早產(chǎn)兒要注意眼部護理,謹防病變
摘要:新媽媽經(jīng)歷了懷胎、分娩,將寶寶盼來(lái)這個(gè)世界,可如果家里多了個(gè)早產(chǎn)兒,那就更讓初為父母的他們操心許多。早產(chǎn)兒護理需謹慎,眼部容易引起視網(wǎng)膜病變。
早產(chǎn)兒為何易發(fā)生視網(wǎng)膜病變
正常
眼睛是一個(gè)球形結構,眼球壁的最內層為視網(wǎng)膜,也就是我們看到物體的感光層。足月分娩的新生兒,一般在媽媽
懷孕后38周出生,此時(shí)眼睛內各種結構已基本發(fā)育成熟。早產(chǎn)兒則不然,他們的視網(wǎng)膜
血管容易出現病變,即在玻璃體內異常增殖。這種異常結構一方面阻止了光線(xiàn)到達視網(wǎng)膜,影響了玻璃體的透明度;另一方面,增殖組織會(huì )牽拉視網(wǎng)膜,引起視網(wǎng)膜的脫離,導致患兒失明。這種病多發(fā)生于早產(chǎn)兒、低
體重兒和有吸氧史的新生兒,這也是引起新生兒致盲的重要原因之一。
另外,吸氧也是危險因素之一。為了搶救早產(chǎn)兒的生命,氧氣必須使用。氧氣本身是并沒(méi)有毒性的,主要是新生兒身體對高濃度氧氣的過(guò)度反應。新生兒身體發(fā)育不完善,缺氧、低氧時(shí),視網(wǎng)膜血管會(huì )像藤蔓一樣向四周生長(cháng)。當外界給予充足的氧氣時(shí),血管就“懶”得生長(cháng)。一旦停氧,視網(wǎng)膜血管則過(guò)度增生,導致視網(wǎng)膜增殖
性病變而失明。
早篩查,別錯過(guò)治療的時(shí)間窗
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分為5期,在3期之前,視力還有機會(huì )得到不同程度的挽救,4期希望渺茫,5期則毫無(wú)希望。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的損害是完全可以避免的。如果對用氧的早產(chǎn)兒進(jìn)行眼科監測,尤其是抓住最佳治療期進(jìn)行手術(shù)治療,孩子的眼睛與常人無(wú)異。然而,可供治療的時(shí)間只有兩周左右,所以又被稱(chēng)為“時(shí)間窗”。“時(shí)間窗”一關(guān)上,孩子將墜入永遠的黑暗。
因此,對早產(chǎn)兒、低體重兒進(jìn)行早期篩查和早期治療是阻止早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)展,減少因此病導致嬰兒視力低下甚至失明的關(guān)鍵。
醫生溫馨提示,若出生孕周大于32周者,出生后即進(jìn)行首次篩查;若出生孕周小于32周者,到矯正胎齡32周后(矯正胎齡=孕周+出生后周數)即開(kāi)始首次篩查。復篩時(shí)間應根據第一次的檢查結果而定。
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