曾有4歲的男童反復咳嗽半年,止咳藥、消炎藥用了不少,在跑了數家醫院后終于在廣東省第二人民醫院兒科確診為哮喘,也稱(chēng)作支氣管哮喘。此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,發(fā)作嚴重時(shí)如不及時(shí)有效地治療,甚至可能導致死亡。最近的數據顯示廣州有近7%以上的青少年患有哮喘。
誤區一:60%的家長(cháng)把哮喘當感冒或支氣管炎
趙有為副主任醫師表示,在實(shí)際臨床工作中像這樣反復咳嗽半年才作為支氣管哮喘治療的并不在少數,很多家長(cháng)常常把哮喘認為是支氣管炎或者肺炎,“甚至有近60%的家長(cháng)不愿意承認自己的孩子已經(jīng)是支氣管哮喘的患者”。趙有為分析,這部分家長(cháng)忌諱小孩得了哮喘,認為小孩患上此病就需要一輩子吃藥,“覺(jué)得自己小孩得了這個(gè)病就跟別的小孩不一樣,有心理壓力”,這是暫時(shí)不愿意承認的主要原因。此外,“反復發(fā)作的咳嗽或者感冒在嚴重時(shí),用治療支氣管炎或者感冒的方法能夠短暫性控制疾病發(fā)作”,這也讓很多家長(cháng)忽視了往哮喘方面想,往往在長(cháng)期反復咳嗽又反復用止咳消炎仍沒(méi)有好轉后,才到專(zhuān)門(mén)的兒童呼吸科確診為哮喘。
正解:在兒童哮喘的治療過(guò)程中,“家長(cháng)一定不要忌諱小孩已經(jīng)得了哮喘”,對于反復一個(gè)月以上的咳嗽或者感冒就需要密切考慮哮喘的可能性,趙有為建議,做到早發(fā)現、早診斷、早治療,特別是及時(shí)選擇專(zhuān)門(mén)的小兒呼吸科或者哮喘專(zhuān)科治療非常重要。
誤區二:多半不愿意接受規范化治療,愿意找偏方
在小孩確診哮喘后,“很多家長(cháng)往往會(huì )有一段時(shí)間過(guò)分緊張,想盡辦法會(huì )找各種民間偏方去治療”,總想讓小孩快點(diǎn)好,趙有為表示。這其實(shí)不僅耽誤了小孩的正規治療,也可能會(huì )產(chǎn)生新的其它問(wèn)題。對于不愿意接受規范化治療的另一個(gè)主要的原因,趙有為說(shuō),“目前的國際通用的GINA方案治療,需要2年的時(shí)間,很多家長(cháng)因為種種原因沒(méi)有辦法堅持下來(lái)”,這就又影響了小孩的治療。
正解:哮喘對患兒是身體發(fā)育影響還是比較大的,尤其是長(cháng)期沒(méi)有得到及時(shí)治療的,因此趙有為建議,家長(cháng)要在發(fā)現兒童哮喘癥狀后,及時(shí)尋求規范治療,遠離哮喘危害。“其實(shí)哮喘的治療在于控制不再復發(fā),長(cháng)期穩定的用藥,哮喘病完全可以控制,就是2年的治療方案也只是需要每個(gè)月來(lái)一次醫院而已,并沒(méi)有想象中的那么繁瑣”。
誤區三:治療多應急,沒(méi)有癥狀不需要用藥
多數哮喘患者都只在哮喘發(fā)作時(shí)才來(lái)醫院看病,用一些藥物,感覺(jué)癥狀穩定了,就主動(dòng)減少了用藥甚至停止用藥,趙有為表示,“但這樣做的結果往往造成病情反復”。這些家長(cháng)多認為治療哮喘的藥物是激素,會(huì )對小孩身體發(fā)育產(chǎn)生影響,“所以在沒(méi)有癥狀的時(shí)候很多家長(cháng)就給小孩停藥了”,趙有為說(shuō)。
正解:對于具體的用藥,趙有為坦率的說(shuō),目前治療哮喘的藥物確實(shí)是激素為主,不過(guò)建議家長(cháng)不要過(guò)分擔心,因為目前的激素都是吸入似的直接作用于呼吸道,對于身體的其它部位影響很小,比起不治療患兒哮喘的危害比起來(lái)那就更小了。趙有為提醒,患者必須消除對抗哮喘藥物的抵觸情緒,積極主動(dòng)預防和治療。此外,兒童哮喘心理影響也不可忽視,因為有孩子用藥時(shí)斷時(shí)續很容易引起復發(fā),一旦反復發(fā)作,這樣使得孩子體力活動(dòng)受限,學(xué)習受妨礙,容易滋生抑郁或自卑的心理,心理創(chuàng )傷進(jìn)而加重疾病的癥狀。
(實(shí)習編輯:鄭邡芬)
黃花杜鵑油膠丸:藏醫:化培根粘液,補肺虛。中醫:鎮咳祛痰,平喘。用于慢性氣管炎咳嗽。 靈芝口服液:健脾和胃,寧心安神。用于心脾兩虛的神經(jīng)衰弱,癥見(jiàn):失眠、健忘、精神不振、倦怠乏力。
健客價(jià): ¥940益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28止咳、定喘。用于慢性支氣管炎,老年性支氣管炎。
健客價(jià): ¥28沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥210舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343宣肺化痰,止咳平喘。用于痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶;慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥36益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥1491.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥41本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià): ¥46用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥60.48滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12壓縮式霧化器治療哮喘、支氣管炎、肺炎、鼻炎、咽炎等呼吸道疾病及一般性感冒適應癥。
健客價(jià): ¥1980益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥35.1益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13