據研究數據介紹,通常情況下65~75歲的老年人中,老年性耳聾的發(fā)病率可高達60%左右,我國現在老年性耳聾人數已超5000萬(wàn)人。據美國衛生中心統計,65歲以上的人口中,聽(tīng)力減退者占72%。80%的老人出現聽(tīng)力損傷后都沒(méi)有加以干預,最終導致耳聾。
那么,一旦發(fā)現或者懷疑自己聽(tīng)力異常時(shí),可以進(jìn)行哪些檢查呢?
第一步:?jiǎn)?wèn)診、外耳檢查
首先,耳鼻喉科醫生一般會(huì )先詢(xún)問(wèn)患者感到哪些不適,是否有耳鳴、耳悶、頭暈、聽(tīng)力下降等耳聾癥狀。通過(guò)簡(jiǎn)單的問(wèn)診后,醫生會(huì )對病程有大致的了解,然后醫生就會(huì )佩戴額鏡為患者進(jìn)行外耳檢查。
外耳檢查的目的是要檢查外耳道是否有異物堵塞,損傷,細菌感染。由于外耳道并非一直線(xiàn),而是略呈S形彎曲。故檢查外耳道時(shí)需要牽拉耳廓及耳屏,使外耳道變直,以便看清外耳道深部及鼓膜。
第二步:音叉實(shí)驗
音叉呈“Y”形的鋼質(zhì)或鋁合金發(fā)聲器,敲擊后會(huì )發(fā)出“嗡嗡”的低聲震動(dòng)聲。音叉是針對神經(jīng)系統對振動(dòng)的感應測試,可測試骨傳導及氣傳導的左右耳差異。骨傳導是指聲音通過(guò)骨頭傳導到內耳刺激聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)到大腦產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué),氣傳導是聲音在空氣以聲波的形式傳播著(zhù)產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)。
敲擊音叉后放置受試者的左耳旁,然后以相同步驟與距離放置在右耳旁,如果受試者兩耳聽(tīng)起來(lái)有明顯的強弱之分或感覺(jué)時(shí)間長(cháng)短不同,則證明患者的氣傳導受到阻礙,有病變的可能。
第三步:洗耳
對于耳朵內耵聹(耳屎)分泌較多的,在進(jìn)行聽(tīng)力測試前醫生會(huì )先安排進(jìn)行洗耳這步驟。洗左耳時(shí),患者用右手持洗耳杯放置在左耳下。醫生用針管向耳道內注射溫鹽水,沖洗外耳道。耳朵內的耵聹(耳屎)就會(huì )隨水流流入杯中。用棉簽吸干耳道內殘余水量即完成洗耳。
第四步:純音測聽(tīng)
純音測聽(tīng)是測試聽(tīng)敏度的、標準化的主觀(guān)行為反應測聽(tīng)。測試目的是了解聽(tīng)力正常與否以及聽(tīng)力損失的程度和性質(zhì),并作為診斷和處理依據。此操作是通過(guò)專(zhuān)業(yè)的測聽(tīng)人員進(jìn)行檢測。
受試者在測試開(kāi)始前會(huì )進(jìn)入有良好隔音效果的測試間,佩戴好測試耳機,手持一個(gè)按鈕,如果在測試中聽(tīng)到聲響就按一下以示聽(tīng)到。受試者會(huì )在不同音頻中測出聽(tīng)閾(能聽(tīng)到最小聲的分貝讀數),繪制出純音測聽(tīng)圖。正常的純音測聽(tīng)圖應該隔音頻段都在0-25分貝中波動(dòng),如果在某個(gè)音頻出現突然下降,證明在此頻率時(shí)受試者聽(tīng)力有困難。
第五步:聲阻抗測試
聲導抗測試的目的就是要分析中耳的狀況。用以對中耳鼓室壓力情況、咽鼓管功能及鐙骨肌反射的了解與診斷。
受試者只需坐著(zhù)佩戴測試儀器,通過(guò)讀取耳內壓力即了解中耳情況。正常的聲阻抗測試圖應在±50daPa之間波動(dòng),如果是呈現一條直線(xiàn)則表示中耳系統不活動(dòng),如中耳積液、探頭耵聹阻塞等。
完成上述的測試價(jià)格并不昂貴約200元,而且并不耗時(shí)僅需15分鐘左右,即可了解聽(tīng)力的實(shí)際情況,針對出現的情況對癥下藥改善聽(tīng)力系統。
如果一旦發(fā)現自己或身邊的親人出現聽(tīng)力下降的情況,不要嫌麻煩,不妨帶他們去醫院做個(gè)仔細的聽(tīng)力檢查,明確病因。