癲癇病對(duì)語(yǔ)言功能的危害?應(yīng)用硬膜下電極，特別是柵狀電極，在手術(shù)切除前研究重要腦區(qū)的功能定位，其中包括語(yǔ)言、交流、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)等重要的功能區(qū)。這些區(qū)域的保留會(huì)減少術(shù)后功能損害。成都市藍(lán)空癲癇病研究院專(zhuān)家說(shuō)，功能繪圖的研究對(duì)每個(gè)患者都很重要，因?yàn)閮H有解剖上的定位是不夠的，實(shí)際上解剖定位可能會(huì)起誤導(dǎo)作用，功能繪圖的重要性還在于不同患者之間的功能定位會(huì)有很大不同。

手術(shù)外功能繪圖可以通過(guò)硬膜下電極直接進(jìn)行皮層刺激來(lái)完成，手術(shù)按照直接皮層刺激的結(jié)果進(jìn)行。癲癇病對(duì)語(yǔ)言功能的危害?成都市藍(lán)空癲癇病研究院指出：雖然不同癲癇中心間采用的參數(shù)不同，但常用的刺激模式為一個(gè)持續(xù)0,3毫秒的高頻(50HD脈沖在2至5秒的時(shí)間內(nèi)變換極性進(jìn)行剌激。每個(gè)患者進(jìn)行刺激的最初強(qiáng)度在較低的電流水平，之后逐漸增大到最大強(qiáng)度15m`,刺激后出現(xiàn)癲癇樣放電或者出現(xiàn)“陽(yáng)性”功能反應(yīng)。例如，語(yǔ)言功能定位采用的是連續(xù)進(jìn)行物體命名的測(cè)試。如果命名在刺激到特定部位時(shí)停止，則記錄結(jié)果為陽(yáng)性，并且該部位是重要的語(yǔ)言功能區(qū)。在使用柵狀電極時(shí)的常用功能繪圖方法是同時(shí)刺激鄰近的成對(duì)電極。向物體命名這種被測(cè)試的功能，認(rèn)為其定位于成對(duì)電極中能引出陽(yáng)性結(jié)果的那個(gè)電極。

語(yǔ)言功能繪圖提示重要語(yǔ)言功能的定位。癲癇病對(duì)語(yǔ)言功能的危害由一個(gè)患者可能有一個(gè)或多個(gè)重要語(yǔ)言功能區(qū)，部位并不固定在大腦外側(cè)裂周?chē)?，而在顳葉、額葉、頂葉。合肥癲癇病醫(yī)院的研究得出，功能繪圖在4歲的兒童就可以完成。通過(guò)物體命名中斷或朗讀時(shí)皮層刺激的手段發(fā)現(xiàn)，在智力水平低、文化低、詞匯量較少和記憶較差的癲癇患者中，語(yǔ)言中樞的定位似乎分布更廣。重要語(yǔ)言功能的定位還和患者的性別及智力水平有關(guān)。不同于簡(jiǎn)單的物體識(shí)別，分類(lèi)特殊命名功能的損害(生物或非生物)也可以通過(guò)刺激后功能繪圖確定。手術(shù)切除承擔(dān)這部分功能的結(jié)構(gòu)，術(shù)后神經(jīng)心理測(cè)試存在特殊分類(lèi)命名功能損害。

其他諸如詞語(yǔ)生成功能也在皮層刺激中研究，在雙側(cè)均進(jìn)行詞語(yǔ)生成測(cè)試后的結(jié)果與功能影像學(xué)檢查結(jié)果相似。在會(huì)兩種語(yǔ)言的患者，功能繪圖發(fā)現(xiàn)兩種語(yǔ)言功能中樞的解剖分布完全不同，在對(duì)兩種語(yǔ)言功能刺激均有反應(yīng)的同一區(qū)域支持兩種語(yǔ)言。詞語(yǔ)記憶通過(guò)手術(shù)外皮層刺激研究，該項(xiàng)測(cè)試支持左顳新皮質(zhì)參與詞語(yǔ)記憶功能。研究術(shù)中皮層監(jiān)測(cè)圖像中快節(jié)律在命名和朗讀測(cè)試的變化發(fā)現(xiàn)，除少數(shù)情況外，與皮層刺激得到的結(jié)果一致。通過(guò)這項(xiàng)觀察可以推斷對(duì)顱內(nèi)腦電詳細(xì)的定量研究，最終可能得出與認(rèn)知功能定位和變化有關(guān)的結(jié)論。