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對于抗癲癇藥物的停藥原則情況

2018-10-09 來源:太原癲癇病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一般來說,抗癲癇藥物的停藥原則是,從患者的最后一次癲癇發(fā)作的時間開始計算,病情能夠穩(wěn)定控制三年以上未發(fā)作,并且保證血藥濃度一直處于有效范圍內(nèi),以及多次復查腦電圖呈現(xiàn)正常,才可以開始逐漸減藥至停藥。

癲癇藥物的減藥停藥是每個癲癇患者及家屬們非常關(guān)心的問題,但這個問題沒有哪個醫(yī)生能夠明確給出回答。據(jù)臨床調(diào)查,70-80%的癲癇患者通過科學規(guī)范的藥物治理是能夠有效控制病情,大多數(shù)人經(jīng)過正規(guī)的減藥停藥依舊能夠保持穩(wěn)定,而有30%左右的患者會在減藥停藥的兩年之內(nèi)再次發(fā)作。

所以癲癇患者應(yīng)謹慎決定何時停藥、如何停藥,不可自行減藥停藥,一定要在醫(yī)生的建議許可下進行。因為醫(yī)生在決定患者是否可以開始減藥停藥時,會全面考慮多方面因素的,比如患者的發(fā)作類型、發(fā)病原因、用藥時間、病情的控制情況,結(jié)合腦電圖檢查、血藥濃度等因素。

抗癲癇藥物的停藥原則

一般來說,抗癲癇藥物的停藥原則是,從患者的最后一次癲癇發(fā)作的時間開始計算,病情能夠穩(wěn)定控制三年以上未發(fā)作,并且保證血藥濃度一直處于有效范圍內(nèi),以及多次復查腦電圖呈現(xiàn)正常,才可以開始逐漸減藥至停藥。

對于某些特定的癲癇則有不同標準,比如顳區(qū)棘波發(fā)放的小兒良性癲癇和兒童期失神癲癇,患者減停藥后復發(fā)率較低,服藥一兩年能夠穩(wěn)定控制即可停藥。而對于青少年肌陣攣性癲癇和癥狀性部分性癲癇,由于停藥后復發(fā)率極高,至少需要5年不發(fā)作才考慮停藥。

癲癇患者的停藥過程,應(yīng)該是逐漸緩慢、循序漸進的一個減藥過程,從減藥到停藥至少需要半年到一年的時間。驟減驟停往往會導致病情復發(fā),甚至加重原有癥狀。癲癇患者的每次藥物減量,必須保證是在腦電圖顯示無癲癇樣放電,并且血藥濃度正常的情況下進行,其目的是幫助醫(yī)生決策。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況指定停藥方案,因此患者的減藥停藥必須在主治醫(yī)生的指導和監(jiān)督下執(zhí)行。

值得提醒的是,在停藥減藥過程中,患者依舊需要注意日常護理,保持治療期間健康的生活習慣和飲食習慣,規(guī)律作息、保證充足的睡眠,避免抽煙喝酒,避免辛辣刺激。如果在減藥過程中出現(xiàn)癲癇發(fā)作,則需要重新恢復藥量,繼續(xù)控制病情穩(wěn)定狀態(tài)?;颊咴谕耆K幒笠荒陜?nèi)應(yīng)當復查一兩次確定是否存在異常,一般來說停藥三年不發(fā)作,就算達到臨床上的治愈。

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