癲癇
癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的一種神經(jīng)內(nèi)科疾病,當(dāng)異常放電達(dá)到一個(gè)閾值,患者就會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。其發(fā)作往往是突發(fā)的、一過的且反復(fù)發(fā)作。目前治療癲癇的主要方式是藥物治療,但有些人在服用抗癲癇藥物后增加癲癇的發(fā)作,這是為什么呢?
抗癲癇藥物增加癲癇的發(fā)作可分為五種情況:
一是服用抗癲癇藥物后使原有的癲癇類型的嚴(yán)重程度加重或發(fā)作頻率變高;
二是服藥后出現(xiàn)新的發(fā)作類型;
三是患者嘗試過減藥停藥失敗后重新服用抗癲癇藥物導(dǎo)致發(fā)作加重;
四是更換藥物或添加藥物后增加癲癇的發(fā)作次數(shù);
五是服用抗癲癇藥物后誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作。
不管是何種情況導(dǎo)致的癲癇發(fā)作的增加,都會(huì)影響到癲癇的整個(gè)治療過程。那么是什么原因?qū)е驴拱d癇藥物會(huì)增加部分患者的癲癇發(fā)作呢?
抗癲癇藥物間相互作用
是指病人對(duì)藥物的一種特異性反應(yīng),即患者在服用常規(guī)劑量的抗癲癇藥物,且血液濃度在有效范圍之內(nèi),卻出現(xiàn)反常反應(yīng)??R西平是較為常見的引起矛盾反應(yīng)的藥物,尤其是對(duì)于肌陣攣、失張力或發(fā)作形式比較多樣的小兒癲癇患者。像苯二氮卓類藥物會(huì)使6%的患者迅速頻繁的發(fā)作、促發(fā)強(qiáng)直性發(fā)作或轉(zhuǎn)化為強(qiáng)直性癲癇持續(xù)狀態(tài)。
劑量過高導(dǎo)致藥物中毒
苯妥英鈉由于藥物中毒引起癲癇發(fā)作的案例在所有抗癲癇藥物中較多,特別是使患者出現(xiàn)全身強(qiáng)直--陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作或者出現(xiàn)角弓反張的癥狀。丙戊酸鈉過量會(huì)引起肌陣攣發(fā)作,拉莫三嗪過量會(huì)導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。多藥聯(lián)合也會(huì)是癲癇發(fā)作加劇。
用藥不當(dāng)
癲癇用藥講究對(duì)癥,因?yàn)橛行┛拱d癇藥物對(duì)于某些特定的癲癇類型控制及治療效果好,而對(duì)另外一些發(fā)作無法發(fā)揮作用,甚至?xí)又匕l(fā)作。盲目的用藥、隨意添加藥物或更換藥物、擅自減藥停藥改藥改量、服藥不規(guī)律、服藥斷斷續(xù)續(xù)、不適當(dāng)?shù)亩嗨幹委熁蛑形鹘Y(jié)合都會(huì)導(dǎo)致病情的惡化。因此一定要明確地根據(jù)患者的發(fā)作類型和癥狀選擇合適的抗癲癇藥物。
抗癲癇藥物本是為了控制和治療癲癇而生,如今卻存在增加癲癇發(fā)作的可能性。對(duì)于癲癇患者而言,選擇合適劑量的針對(duì)性的抗癲癇藥物是極為重要,而正確的診斷對(duì)于藥物的選擇和預(yù)后起著決定性作用。因此應(yīng)選擇正規(guī)三甲換??漆t(yī)院做正規(guī)專業(yè)的檢查,避免誤診誤治。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥92本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥138增加骨密度。
健客價(jià): ¥120本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥45癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥41.9用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88活血化瘀,通絡(luò),用于脈絡(luò)瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥31.9用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥12本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均
健客價(jià): ¥301.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提
健客價(jià): ¥38.9本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥85本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥240補(bǔ)氣活血,通經(jīng)活絡(luò);具有擴(kuò)張血管,增加腦血流量作用;用于腦血栓、腦動(dòng)脈硬化、中風(fēng)后遺癥等各種腦血管疾病氣虛血瘀證引起的頭痛、眩暈、半身不遂、肢體發(fā)麻、神疲乏力等癥。
健客價(jià): ¥12.91.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥55本品適用于5歲以上哮喘患者的維持以及預(yù)防性治療。適用于需要應(yīng)用全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素治療的哮喘病人,增加吸入本品,可減少或停止必要的全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物的使用。丙酸倍氯米松不適用于治療急性支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥54抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥20彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。 彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。
健客價(jià): ¥166活血化瘀,理氣,開竅,增加皮膚色素。用于動(dòng)脈硬化,冠心病,肝臟疾病,白癜風(fēng),水腫,胃病等。
健客價(jià): ¥26增加骨密度。
健客價(jià): ¥198治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥55.91.用于治療中樞性尿崩癥。服用本品后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。 2.本品用于治療6歲或以上患者的夜間遺尿癥。
健客價(jià): ¥63