最近一則“女孩機(jī)場突發(fā)癲癇候機(jī)醫(yī)生防其咬舌手被咬腫”新聞在各大媒體傳播,大家紛紛為勇于出手的行為點(diǎn)贊,估計(jì)下次在別的地方碰到類似情況,也會有人挺身而出,用這樣方法去施救,今天小編要談?wù)劙d癇(老百姓常說羊癲瘋)犯了,正確的到底該怎么辦?
一看到有人倒地開始抽搐,口吐白沫,牙關(guān)緊閉,雙眼上吊,四肢劇烈的抽動,大部分人第一反應(yīng)是:這太可怕了,要不要報(bào)警?會不會咬傷舌頭?要不要塞個(gè)東西到嘴里?掰不開嘴怎么辦,那就硬撬開,總之不能咬傷舌頭(大抵是因?yàn)楣湃顺Uf的咬舌自盡)。
隨便一搜就會在新聞上看到,某某人硬塞了個(gè)什么東東給抽搐病人,某某人把情急之下把手塞進(jìn)了抽搐患者口中······
舌頭咬傷發(fā)生的比例高嗎?國外報(bào)道舌咬傷常常作為判斷患者是否發(fā)生癲癇及癲癇類型的指標(biāo)之一,其敏感性為24%,特異性99-100%。國內(nèi)的報(bào)道并不多,但比例不低,大多是輕微的咬傷,癲癇大發(fā)作引起的主要死亡原因是肺炎較多(20%~30%),直接由于癲癇發(fā)作致死的約占6%~19%,死于意外事故,特別是溺水10%~20%。其他還包括骨折、墜落、窒息等等,部分癲癇患者死于原因不明突然死亡,約占10%,其原因可能與抗癲癇藥產(chǎn)生的精神衰退作用或其致癌作用有關(guān)。自殺也是癲癇患者超額死亡的原因之一,國外報(bào)道癲癇人群自殺率較高,是一般人群的2~10倍。
回過頭來看,強(qiáng)行塞東西避免舌頭咬傷,在撬開牙齒過程中帶來更多損傷,這樣做法其實(shí)并不可取,正確的做法應(yīng)該是:
保持呼吸道通暢;可用軟墊等物保護(hù)患者頭部;
不要刻意的限制發(fā)作。如在肢體抽搐時(shí),不能將肢體用力按壓或屈曲,這樣有可能造成意外傷害;
不要在患者口中或牙齒之間強(qiáng)行塞放木筷、勺子等物;
當(dāng)發(fā)作結(jié)束后,輕輕地將患者放置于良好的恢復(fù)姿勢以改善呼吸;
不能在患者完全恢復(fù)之前給吃或喝任何東西;
不能采用任何措施企圖弄醒患者;
避免干擾,使患者保持心情平靜;
當(dāng)患者臨床發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過5分鐘或超過患者平時(shí)發(fā)作持續(xù)的時(shí)間時(shí),應(yīng)考慮到患者發(fā)展成為癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性,應(yīng)趕緊聯(lián)系急救車并保持患者氣道通暢。
由于癲癇發(fā)作的時(shí)間和地點(diǎn)是不可預(yù)測,為了避開不必要的損傷,在安全方面應(yīng)該注意:
在廚房中:做飯時(shí)使用微波爐對癲癇患者更安全,火爐開口向后,鍋的把柄向后,避免移動熱鍋。
在客廳中:避免使用開放的火爐,避免拖在地板的鐵絲和電線,放置軟且容易清洗的地毯,在窗戶和門上安置安全玻璃。
在臥室中:選擇寬且低的床,在地板上放置軟地毯。
在洗澡間:洗澡前必須告訴家中其它人員或同室,避免單獨(dú)一個(gè)人時(shí)洗澡;淋浴相對較安全些,水不能過熱;洗澡間的門應(yīng)該向外開,這樣在患者跌倒時(shí)不至于把門鎖死。
特殊群體癲癇患者日常生活注意事項(xiàng)有哪些?
1.青春期:青春期是人身心發(fā)育的特殊時(shí)期,各種誘發(fā)發(fā)作的危險(xiǎn)因素明顯增多,如睡眠不足、飲酒、服用興奮劑等。青春期患者對治療的依從性最差,自行停藥、漏服藥物現(xiàn)象比較嚴(yán)重,應(yīng)該加強(qiáng)教育,增強(qiáng)患者自我管理意識,盡可能幫助患者愉快地渡過青春期。
2.老年人:老年人智力、記憶力下降,有些老年人獨(dú)自居住,治療的依從性也比較差。因此,老年癲癇患者身旁應(yīng)該盡量有人照顧。
3.育齡女性:育齡女性涉及到月經(jīng)、避孕、生育以及撫養(yǎng)孩子等問題,因此,如果遇到上述問題應(yīng)及時(shí)向癲癇??漆t(yī)生咨詢相關(guān)情況。
豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥321.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥291.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥19用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥142調(diào)和營衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥49定驚,熄風(fēng)。用于眩暈頭痛,驚風(fēng)癲癇,肢體麻木,腰膝酸痛。
健客價(jià): ¥6