廣州登革熱疫情重防不重治？

2014-10-04 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：截至2014年9月26日零時(shí)，今年廣東全省共有19個(gè)地級以上市報告登革熱臨床診斷和實(shí)驗室確診病例9161例，累計病例數較去年同期上升1437.08%。其中廣州7747例、佛山950例、中山164例、江門(mén)112例、珠海77例。可以說(shuō)，登革熱防控工作成了社會(huì )各界關(guān)注頭等大事，控制疫情源頭是防控工作的重要環(huán)節。

　　控制疫情：書(shū)記市長(cháng)領(lǐng)頭，廣州全市滅蚊防登革熱

　　伊蚊是登革熱的主要傳播途徑，防控登革熱必須進(jìn)行滅蚊。為此，24日廣州市開(kāi)展全市集中滅蚊行動(dòng)，發(fā)動(dòng)全市人民填洼地、清積水、滅成蚊。據了解，全市各單位統一滅蚊行動(dòng)共出動(dòng)消殺員12827人次，街道居委出動(dòng)23761人次，消耗藥品約17787公斤，消殺面積4153萬(wàn)平方米。市領(lǐng)導親自督導滅蚊工作。

　　接下來(lái)，10月3日、10月8日廣州都將開(kāi)展全市統一滅蚊行動(dòng)，政府呼吁廣大市民屆時(shí)積極參與。

　　醫院治疫：積極診治不可推諉疑似病例

　　雖然，目前廣州市政府已大舉進(jìn)行滅蚊行動(dòng)，但廣州市的登革熱疫情仍不容樂(lè )觀(guān)。據不少網(wǎng)友反映，其實(shí)登革熱病人對自身病情是相當緊張的，但到醫院就診卻被“踢皮球”。更甚者，當發(fā)熱病人到三甲醫院求診時(shí)，雖然血檢結果高度懷疑是登革熱，但仍被勸到市八醫院或市CDC去確診。

　　例如，近日某網(wǎng)友小王疑似登革熱卻被拒收診。小王因為高燒去醫院看病，血常規報告顯示白細胞和血小板下降，這是登革熱典型的結果，但是由于臨床癥狀不典型，被醫生建議小王轉診廣州市第八人民醫院。小王質(zhì)疑，二級醫院以上不都可以接診疑似登革熱的患者嗎？為什么又要把轉診到其他醫院呢？醫生解釋說(shuō)廣州城區僅廣州市第八人民醫院和廣州市疾控中心才能檢測登革熱抗體，其他的二級醫院以上雖然可以抽血，但是標本和檢查還是需要送去這兩個(gè)地方，并且檢查結果需要一周左右才能出來(lái)。

　　對此，有網(wǎng)友認為，登革熱爆發(fā)已經(jīng)持續了一個(gè)月左右，預防的宣傳做的倒是挺到位，但是對于那些已患病需要確診的患者呢？為何廣州城區僅僅廣州市第八人民醫院和廣州市疾控中心才能檢測登革熱抗體。這也是醫院之間把患者當皮球踢的主要原因。如果是技術(shù)上的問(wèn)題，可以進(jìn)行檢驗科工作人員對免疫試劑盒進(jìn)行培訓。如果是試劑的供應存在問(wèn)題，可以和相關(guān)的試劑廠(chǎng)家協(xié)商增大訂購量甚至從非疫情高發(fā)區調貨。

　　對于疑似登革熱病人被拒收診，廣州市衛生局黨委書(shū)記、資深傳染病專(zhuān)家唐小平教授指出，“二級及以上醫院都應接收疑似登革熱病人。這個(gè)規定我們已經(jīng)反復傳達，很多醫院都做到了，但不排除仍有個(gè)別醫院存在推諉現象。”

　　唐小平教授重申：有條件的醫院都應對疑似登革熱患者自行做核酸、抗體檢測，做病原學(xué)檢測。沒(méi)有條件的醫院也要及時(shí)將血液標本送到市CDC或市八醫院。只要是癥狀及血常規檢查疑似登革熱，都應先收治后確診，不能以尚未確診為由推諉。

　　另外，若發(fā)現重癥登革熱病人，要由市專(zhuān)家組會(huì )診，必要時(shí)可轉診到市八醫院、中山三院、南方醫院、珠江醫院、省人民醫院、廣醫二院、婦女兒童中心等醫院救治。

　　個(gè)人防疫：防蚊是預防登革熱的良方

　　對于廣大市民而言，預防登革熱是關(guān)切自身生命健康的頭等大事。那么，如何有效地預防登革熱呢？如何自查是否感染登革熱呢？

　　眾所周知，伊蚊是我國登革熱的主要傳播途徑。但遺憾的是目前仍然未有有效的疫苗預防登革熱。因此，從生活中杜絕傳播媒介，伊蚊，是最有效的預防登革熱方法。那么，市民在生活中可以如何預防登革熱呢？

　　避開(kāi)廣州20個(gè)登革熱“高風(fēng)險”區域

　　據省疾控中心抽查重點(diǎn)地區蚊媒監測結果顯示：目前登革熱高風(fēng)險地區，廣州市主要集中在番禺區大石街、東環(huán)街、沙頭街、化龍鎮、沙灣鎮、石基鎮和大石街、花都區花山鎮、新華街和秀全街、從化區鰲頭鎮和街口街、蘿崗區東區街、聯(lián)和街和蘿崗街、南沙區大崗鎮、東涌鎮、橫瀝鎮、欖核鎮和珠江街。廣大市民應避免逗留在這些區域。若需經(jīng)過(guò)，請做好防護措施，穿淺色長(cháng)袖衣服、噴驅蚊液，以免感染登革熱。

　　做到以下五點(diǎn)可防登革熱

　　一、清除積水，杜絕蚊子孳生環(huán)境

　　1、清除或倒置室外各種閑置的可積水容器：如放在戶(hù)外、陽(yáng)臺、天臺的不用的花盆、缸罐、輪胎、可積水的垃圾等。

　　2、對于水生植物，像富貴竹、萬(wàn)年青、綠蘿等，應每隔3至5天換一次水，并洗凈根部和容器，以防有殘余的蚊幼和蚊卵黏附在水生植物根部和容器壁上，或改用沙養。

　　3、保持花盆托盤(pán)不積水，如有積水應隨時(shí)清干。

　　4、保持環(huán)境清潔，勤清除垃圾，特別是破盆爛罐、瓶子、瓶蓋、蛋殼、一次性餐具等容器。

　　二、做好防蚊工作，避免蚊子叮咬

　　1、外出盡量穿著(zhù)淺色長(cháng)袖衣褲，在外露的皮膚涂驅蚊液。

　　2、睡覺(jué)時(shí)掛好蚊帳，家中門(mén)窗安裝紗網(wǎng)，可點(diǎn)蚊香以防蚊子。

　　3、伊蚊在早上8-10點(diǎn)，下午4-6點(diǎn)出沒(méi)頻繁，這些時(shí)段避免在樹(shù)蔭、草叢、涼亭等戶(hù)外陰暗處逗留。運動(dòng)后應盡快洗澡，保持皮膚清爽。

　　三、廣大市民應相應政府的號召，配合居委會(huì )完成家中的滅蚊工作。市民可在居委會(huì )出領(lǐng)取蚊片進(jìn)行滅蚊。傍晚天黑前點(diǎn)燃蚊香，滅蚊的效果最佳。

　　四、如今廣東登革熱疫情嚴重，建議廣大市民盡量避免到山澗、叢林、河畔等容易孳生蚊蟲(chóng)的地方旅游，以免造成感染。在出游后，請市民自主觀(guān)察10天，每天至少測量體溫2次，若有登革熱疑似癥狀，應及早就醫，并告知醫生旅游史。

　　五、廣大市民需提高警覺(jué)，特別是如今登革熱疫情肆意，要特別關(guān)注對登革熱的自查工作，一旦自己或家人有發(fā)熱等不舒服癥狀，懷疑感染登革熱，應及時(shí)就醫，早發(fā)現、早治療。

　　知識鏈接：如何自查登革熱

　　感染一般登革熱的患者，首先有發(fā)熱癥狀，起病急，先是寒戰，隨之體溫迅速升高，24小時(shí)內可達40攝氏度。一般持續5-7天，然后驟降至正常。部分病例于第3-5天體溫降至正常，1天后又再升高，稱(chēng)為雙峰熱或鞍型熱。發(fā)熱時(shí)伴全身癥狀，如頭痛、腰痛，尤其骨、關(guān)節疼痛劇烈，好像骨頭都斷了一樣。

　　另外一些患者可有食欲下降、惡心、嘔吐、腹瀉。患者在病后3-6天可出現斑丘疹或麻疹樣皮疹，重者變?yōu)槌鲅云ふ睢＝霐挡±胁煌潭瘸鲅缪例l出血、鼻衄、血尿等。患者多有淺表淋巴結腫大。

　　而重癥登革熱的表現更為劇烈和明顯。最初癥狀出現3-7天后會(huì )在溫度下降的同時(shí)出現一些預警跡象，包括：嚴重腹痛、持續嘔吐、呼吸急促、牙齦出血、全身乏力、煩躁不安、嘔吐物帶血。隨后24-48小時(shí)為治療關(guān)鍵階段。若錯過(guò)治療時(shí)機，患者可能死亡，需要進(jìn)行適當醫護處理以避免并發(fā)癥和死亡風(fēng)險。

（實(shí)習編輯：周玉興）