肺結核俗稱(chēng)“肺癆”，是由結核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病。結核分枝桿菌可以侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺部，肺結核占各種類(lèi)型結核病的90%以上，且肺結核是引起人與人間傳播結核病的主要類(lèi)型。肺結核和最常見(jiàn)的癥狀為咳嗽、咳痰兩周以上，有一部分患者會(huì )出現痰中帶血的情況，也有患者會(huì )出現午后低熱（一般不超過(guò)38℃）、盜汗、胸痛、食欲不振、疲乏無(wú)力和消瘦等癥狀。在中國，有大約5.5億人感染結核桿菌，從2001年開(kāi)始，結核病就一直是中國發(fā)病人數最多、死亡人數眾多的重大傳染病，中國每年新發(fā)活動(dòng)性肺結核患者數在100萬(wàn)以上。

　　監測表明，每年4到5月，是煙臺市肺結核發(fā)病的一個(gè)高峰時(shí)間段。從煙臺市多年的監測數據來(lái)看，青壯年的男性肺結核患者居多。2013年報告的肺結核發(fā)病人群中，男性為主，男女性別比例為2.80:1；發(fā)病者以15到54歲年齡組為主，占患者總數的66.18％；從職業(yè)分布看，發(fā)病居前五位的分別是農民占64%、家政、家務(wù)及待業(yè)占14%、工人占8%、學(xué)生占5%、民工占3%。調查發(fā)現，15到24歲人群中以學(xué)生（20%）和家政待業(yè)人員（33%）發(fā)病為主；24到60歲年齡組中除了本地戶(hù)籍的農民外，主要以工人（占20%）和外來(lái)民工（占18%）為主，老年患者報告發(fā)病數雖然相對較少，但有基礎性疾病的老年患者卻占到了60%以上。

　　全市結核病監測數據分析顯示，老年人肺結核的發(fā)病率要高于普通人群，煙臺市55歲以上年齡組人口占總人數的25%，但煙臺市55歲以上肺結核患者占患者總數的32%。肺結核對老年患者的危害更為嚴重，老年肺結核患者除了會(huì )有一般肺結核患者常見(jiàn)的癥狀外，容易和老年人原有的肺部疾病（如老年慢性支氣管炎、哮喘）癥狀重疊，肺結核發(fā)病隱匿，導致診斷延誤。老年人肺結核病情重、病變廣泛、空洞型者多，還常合并有糖尿病等其他疾病，用藥選擇較困難，藥物的不良反應的耐受力也差，治療難度增加，療效差，治愈難。

　　煙臺市疾控中心結核病防治專(zhuān)家介紹，在校學(xué)生因學(xué)習壓力大，人員密集，是結核病的敏感人群，應重點(diǎn)進(jìn)行防控，學(xué)校要注意教室、宿舍等經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，學(xué)生要養成良好的衛生習慣、保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，均衡飲食，加強營(yíng)養，堅持體育鍛煉，增加自身抵抗力。對患結核病學(xué)生，若痰檢為陰性，接受治療管理期間，只要能保證生活規律、飲食營(yíng)養、不過(guò)度勞累，可以繼續上課。但對于痰檢為陽(yáng)性學(xué)生，因為具有傳染性，必須辦理休學(xué)1到2個(gè)月，接受所在地的結核病防治機構的治療管理，待痰菌檢查陰性，方能復課。另外需要強調的是，肺結核患者都需要繼續服藥滿(mǎn)6個(gè)月以上療程，直至痊愈。 

　　煙臺市疾控中心結核病防治專(zhuān)家提醒市民，大多年齡在20至35歲之間的農民工處于結核病高發(fā)段，加上進(jìn)入城市后大多居住環(huán)境衛生狀況差，工作勞動(dòng)時(shí)間長(cháng)、強度大，營(yíng)養跟不上，導致機體抵抗力下降，使之成為結核病的高發(fā)人群，加之由于肺結核通過(guò)呼吸道傳播等特點(diǎn)，許多務(wù)工人員得了肺結核開(kāi)始自己也不知道，怕耽誤掙錢(qián)而硬忍著(zhù)扛，不去檢查診治，再加上營(yíng)養跟不上、居住環(huán)境差等因素影響，容易導致流行傳播。所以，外來(lái)務(wù)工人員在打工期間，要注意房屋通風(fēng)，工作勞逸結合，適當加強營(yíng)養，并保持良好的衛生習慣和樂(lè )觀(guān)的情緒。一旦出現咳嗽、咳痰2周以上等肺結核可疑癥狀，應及時(shí)到定點(diǎn)結核病防治機構去檢查。
 

(實(shí)習編輯：梁超雄)