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Hib(b型流感嗜血桿菌)疫苗預(yù)防接種小知識

摘要:Hib通過唾液飛沫進入人的呼吸道,侵入血液中繁殖,擴散至人體的多個器官,引起組織、器官的侵襲性感染,導(dǎo)致多種侵襲性疾病,一半以上的Hib感染表現(xiàn)為腦膜炎,伴發(fā)熱、頭痛及頸項僵直,其它的Hib感染還可表現(xiàn)為蜂窩織炎、肺炎、關(guān)節(jié)炎、會厭炎、心包炎、脊髓炎或敗血癥等。

什么是Hib及Hib疫苗?

b型流感嗜血桿菌(Hemophilusinfluenzaetypeb,簡稱“Hib”),是引起小兒嚴重細菌感染的致病菌之一。

Hib通過唾液飛沫進入人的呼吸道,侵入血液中繁殖,擴散至人體的多個器官,引起組織、器官的侵襲性感染,導(dǎo)致多種侵襲性疾病,一半以上的Hib感染表現(xiàn)為腦膜炎,伴發(fā)熱、頭痛及頸項僵直,其它的Hib感染還可表現(xiàn)為蜂窩織炎、肺炎、關(guān)節(jié)炎、會厭炎、心包炎、脊髓炎或敗血癥等。

全球每年約300萬兒童受到感染,造成40~70萬兒童死亡。

在我國,化膿性腦膜炎的50%左右、肺炎的30%左右是由Hib引起的。其流行病學(xué)特點是冬季發(fā)病較高,夏季發(fā)病較低。

Hib疫苗的種類有三種

第一種為Hib莢膜多糖疫苗,此類疫苗不產(chǎn)生免疫記憶,對18月齡以下嬰兒缺乏足夠的免疫保護,于1988年已停止使用;

第二種為Hib結(jié)合疫苗,此類疫苗能產(chǎn)生免疫記憶,使小年齡兒童對疫苗產(chǎn)生強免疫反應(yīng),而且對再次接種亦能產(chǎn)生加強反應(yīng),提高了疫苗的保護性能;

第三種為新型Hib結(jié)合疫苗,該新型疫苗安全性良好,具有很好的應(yīng)用前景。

疫苗臨床安全性及免疫原性如何?

目前國內(nèi)使用的基本均為b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗,大量的疫苗臨床研究數(shù)據(jù)顯示這類疫苗安全有效。

廣西、上海、杭州、湖北、江蘇等地關(guān)于Hib結(jié)合疫苗安全性和免疫原性觀察的臨床資料顯示,嬰幼兒接種Hib結(jié)合疫苗的安全性和耐受性良好,未出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),接種反應(yīng)以37.5℃以下低熱為主,且大部分在24h內(nèi)出現(xiàn),72h內(nèi)消失;其次為局部紅腫、硬結(jié),一般在12~24h內(nèi)消退,不需特殊處理,其余不良反應(yīng)較少。

Hib結(jié)合疫苗也具有良好的免疫原性,超過95%的嬰兒在接種第2劑或第3劑后就達到了保護性抗體水平。

疫苗免疫持久性研究也顯示疫苗具有良好的免疫持久性,經(jīng)加強免疫能誘導(dǎo)免疫記憶反應(yīng),產(chǎn)生更高比例的長期保護力。

Hib疫苗有必要打嗎?

為減少Hib對兒童帶來的健康危害以及經(jīng)濟負擔,國外一些國家已把Hib疫苗納入免疫規(guī)劃,中國自1996年引進Hib疫苗并開始使用,相關(guān)疾病得到了一定的控制。

由于Hib能通過空氣、飛沫傳染,5歲以下兒童,尤其是2個月-2歲的嬰幼兒很容易被傳染,托兒所,幼兒園中聚集的嬰幼兒更容易被感染并互相傳播。

一旦發(fā)病,寶寶很可能會引發(fā)肺炎、敗血癥、腦膜炎、炎髓炎等多種疾病,加上國內(nèi)普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象,使細菌對抗生素的耐藥性上升,導(dǎo)致Hib感染得不到及時的診斷和有效的治療,從而給患兒帶來難以彌補的傷殘,如肺病、運動遲緩、偏癱、腦積水、單側(cè)或雙側(cè)耳聾等,也給家長造成了較大的經(jīng)濟負擔和心理壓力。

看了介紹,是不是覺得接種Hib疫苗很有必要了呢?目前這是預(yù)防b型流感嗜血桿菌感染最有效的措施。家長們?nèi)粘I钪幸龊脤殞毟鞣矫娴姆雷o,盡量不要在疾病高發(fā)期讓寶寶到人流密集的、封閉的場所活動,以最大程度保護寶寶的健康與安全。

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