梅毒疾病是一種比較常見(jiàn)的皮膚病，這種疾病傳染性是比較強的，該病的傳播主要是通過(guò)性來(lái)傳播的。由于人們認為性病是一種臟病，因此患者在做檢查的時(shí)候會(huì )產(chǎn)生遮遮掩掩的心態(tài)，其實(shí)什么是梅毒確診試驗需要了解，梅毒的檢查措施也是需要了解的，指導了有哪些檢查措施，才能做到心中有數。

　　什么是梅毒疾病的試驗

　　第一種是梅毒血清試驗。通常會(huì )用康-華氏試驗，或者也可以先用性病研究實(shí)驗室試驗以及不加熱的血清反應素試驗來(lái)做篩選，篩選過(guò)以后再以康-華氏試驗來(lái)證實(shí)。如果有條件的話(huà)，可以用特異試驗，就是通過(guò)熒光梅毒螺旋體吸收試驗以及梅毒螺旋體血凝試驗。因為梅毒血清試驗反應也會(huì )有假陽(yáng)性的可能。

　　第二種腦脊液檢查的方法。這是檢查梅毒其中一個(gè)中重要的措施之一，這是因為梅毒螺旋體發(fā)生侵犯中樞神經(jīng)系統以后，在早期的時(shí)候，就能夠用腦脊液來(lái)檢測并發(fā)現梅毒螺旋體。檢查結果中，如果腦脊液中白細胞大于10/mm3，這就是提示中樞神經(jīng)系統是有炎癥現象的可能，如果總蛋白量或兩種蛋白的比例不正常，也是需要注意的情況。

　　第三是直接熒光抗體法檢查分泌物。主要是進(jìn)行梅毒螺旋體檢查，對這項檢查一、二期梅毒及復發(fā)梅毒的確診十分重要。不過(guò)需要注意的是陰性結果是不能排除梅毒的。

　　原倍梅毒有沒(méi)有傳染性

　　首先這里的原倍梅毒分有原倍陽(yáng)性和原倍陰性。其中原倍陽(yáng)性就是最低滴度的陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō)，梅毒是指螺旋體檢測呈陽(yáng)性，這說(shuō)明就是感染了梅毒。因為梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性、系統性性傳染疾病。所以梅毒是會(huì )傳染的。而且梅毒還分有不同時(shí)期的梅毒，時(shí)間越久，意味著(zhù)每一時(shí)期的病情就不斷加深。

　　其次，我們都知道梅毒的傳播方式分三種。分別是性接觸、血傳播、母嬰傳播。其中主要的傳染途徑是性傳播。因此患有該疾病的患者必須禁止性行為，以免再度傳染。那么我們來(lái)分清原倍梅毒的類(lèi)型以及是否會(huì )傳染的情況：

　　1、梅毒抗體TPHA呈現陽(yáng)性的話(huà)，證明患上了梅毒或者是之前曾經(jīng)感染過(guò)，一旦感染過(guò)梅毒的話(huà)，這種梅毒TPHA抗體會(huì )終身呈陽(yáng)性，轉不了陰性。就具有傳染性。

　　2、RPR現在已經(jīng)轉陰的話(huà)，這就考慮是臨床治愈了，如果沒(méi)有其他癥狀的話(huà)，那對生活不會(huì )有什么影響。那也就沒(méi)有傳染性，就不會(huì )傳染了

　　我們大家都知道，我們在對疾病治療之前，首先做的就是要對患者的身體進(jìn)行檢查，我們該如何對什么是梅毒確診試驗這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了解答，通俗的說(shuō)來(lái)就是為了確診梅毒做的試驗，以上說(shuō)的這些方法有些是用來(lái)篩查，有些是用來(lái)確診，無(wú)論哪一種方法都是為了更快、更準確

　　梅毒在性傳播疾病里是很復雜的，目前除了艾滋病就是梅毒了，其中的一點(diǎn)表現在對化驗報告的解讀上，梅毒的化驗報告很簡(jiǎn)單，就是RPR和TPPA，但是動(dòng)態(tài)監測出現的變化趨勢是很有學(xué)問(wèn)。通常情況下得了梅毒的病人會(huì )有兩大類(lèi)抗體是陽(yáng)性，一類(lèi)是非梅毒螺旋體抗體，一個(gè)是梅毒螺旋體特異性抗體。前者用RPR或TRUST檢測，后者用TPPA或者TPHA檢測。一旦感染了梅毒，都會(huì )先后出現RPR和TPPA的陽(yáng)性。

　　怎么樣看梅毒的化驗結果，RPR一般是看滴度，一比幾，如果是原倍叫1：1，然后是就是1：2，1：4，1：16，1：32….…，都是倍比的關(guān)系。TPPA的結果一般就是個(gè)陽(yáng)性，也可以定量做它的滴度。實(shí)際上我們一定要看RPR才能判斷病人是不是現在患有梅毒，感染的時(shí)間和病情，以及梅毒經(jīng)過(guò)治療之后的轉歸情況。比如說(shuō)梅毒患者治療之前RPR是1：128，經(jīng)過(guò)治療變成1：8，或者是陰性，那就說(shuō)明有很好的療效。

　　臨床上經(jīng)常看到單獨的TPPA陽(yáng)性，RPR陰性的化驗單。如果有的人是先出現TPPA，感染了梅毒，很快做檢測，TPPA陽(yáng)性，RPR可能是陰性的，但是很快RPR也會(huì )變成陽(yáng)性，還有一種情況，由于TPPA會(huì )一直持續存在，所以這個(gè)時(shí)候TPPA只表示個(gè)陽(yáng)性，表示感染，觀(guān)察指標要一定要看RPR。如果RPR陰性，并且過(guò)一段時(shí)間復查還是陰性，就說(shuō)明是感染過(guò)梅毒，以前得了，現在已經(jīng)治愈了；如果RPR陽(yáng)性，TPPA陽(yáng)性，表示現在很可能正在患梅毒。

　　但有一部分人，無(wú)論是經(jīng)過(guò)治療，還是沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，RPR滴度降到一定程度，1：1，1：2，1：4，降到這種水平的時(shí)候不降了，無(wú)論經(jīng)過(guò)怎么樣的治療，重復多次不同方案的治療，還一直保持低滴度的陽(yáng)性，就是所謂的血清固定現象。到底有沒(méi)有梅毒，到底有沒(méi)有傳染性，這需要慎重考慮。原則上，如果是經(jīng)過(guò)正規的抗梅毒的治療，梅毒病原體在體內被清除了，即便指標是陽(yáng)性，也不表明有傳染性。對于這類(lèi)病人，如因藥物劑量不足或治療不規則者應該補治一個(gè)療程；進(jìn)行全面體檢，包括神經(jīng)系統和腦脊液檢查，以早期發(fā)現無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒、心血管梅毒。必要時(shí)作HIV檢測。嚴格地定期觀(guān)察，包括全身體檢及血清隨訪(fǎng)。如滴度有上升趨勢，應予復治。

　　有時(shí)RPR低滴度陽(yáng)性和TPPA同時(shí)陽(yáng)性，這樣的指標有時(shí)不能表示現在你一定在得梅毒。如果是RPR滴度很高，甚至動(dòng)態(tài)監測還在上升的趨勢，TPPA陽(yáng)性，這種情況確認你正患有梅毒，而且是剛感染梅毒時(shí)間不長(cháng)。

　　化驗單結果還要考慮假陽(yáng)性的情況。某一些有免疫性疾病，一些腫瘤，或者是老年性的疾病，也可以導致假陽(yáng)性情況發(fā)生，還有生理狀態(tài)，懷孕的孕婦里面，可以出現梅毒的假陽(yáng)性，一般來(lái)說(shuō)RPR的滴度不高。這方面大家的困惑很多，涉及家庭的和睦，確實(shí)要好好慎重讀取化驗單的結果，要多咨詢(xún)專(zhuān)家。

　　怎么樣判斷孕期的梅毒到底是不是真的得了梅毒，還是假陽(yáng)性，就得動(dòng)態(tài)的觀(guān)察。孕期梅毒指標的監測應該是一個(gè)月做一次，如果前兩個(gè)月都是陽(yáng)性，兩個(gè)月之后變成可疑陽(yáng)性的，再一查變成陰性了，就說(shuō)明是假陽(yáng)性。

　　梅毒的孕婦生下來(lái)的孩子，新生兒抗體如果是母親給他的，而不是真的感染的話(huà)，即便是RPR體內指標陽(yáng)性也不能表示孩子得了梅毒。如果新生兒梅毒RPR的指標比母親的還高，甚至高過(guò)4倍，新生兒可以確定得了先天梅毒，這是要治療的。如果有的孕婦在懷孕一開(kāi)始的時(shí)候就已經(jīng)查出來(lái)RPR陽(yáng)性，但是很低滴度的陽(yáng)性，在孕期的前三個(gè)月后三個(gè)月至少經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程母嬰阻斷的治療，這個(gè)時(shí)候孩子基本上沒(méi)有得先天梅毒的風(fēng)險。

　　懷孕期間出現了假陽(yáng)性，不管是TPPA還是RPR，出現了抗體陽(yáng)性，過(guò)一段時(shí)間自然會(huì )消失。

　　如果是孕婦單純的TPPA陽(yáng)性，但是RPR的指標是持續陰性的，這種表示以前是得過(guò)梅毒，現在治愈了。

　　梅毒的檢查結果，一定要結合患者的臨床資料來(lái)綜合分析，不能僅憑化驗單就草率下結論，患者不要盲目恐慌和亂投醫。