術(shù)前檢查#梅毒#抗體陽(yáng)性,一對恩愛(ài)夫妻互相猜忌,掀起了一場(chǎng)軒然大波……那么到底是誰(shuí)的過(guò)錯呢?
本故事來(lái)源于多個(gè)臨床病案,并非單一病例,請勿對號入座。
時(shí)間:2005年-2016年
地點(diǎn):醫院
人物:患者家屬、患者、醫生、護士
患者家屬:
(孤零零一個(gè)人坐在病房外的長(cháng)椅上,表情呆滯)
寂靜,死一般的寂靜,寂靜得另人窒息,我嗅到了一股死亡的味道。剛才還在為他明天的手術(shù)而擔驚受怕,而這一刻,我只想與他同歸于盡……
聽(tīng)說(shuō)他被醫生叫去談話(huà)了,我趕緊走過(guò)去,想聽(tīng)聽(tīng)醫生怎么說(shuō)。剛走到醫生辦公室門(mén)口,就聽(tīng)見(jiàn)他在里面大聲說(shuō):『梅毒!你說(shuō)我有梅毒?』
我一下子怔住了,他有梅毒?他怎么會(huì )有梅毒?他怎么可以有梅毒?
他是我一向信賴(lài)的丈夫,最近幾年,身邊的男人有的嫖娼,有的包小三,可是我從來(lái)沒(méi)有懷疑過(guò)他,我一直相信,哪怕世界上只有一個(gè)好男人,那就是他。可是,可是他竟然有梅毒……
患者:
(病床上,躺下又坐起)
這家破醫院,真是氣死我了!剛才叫我去談話(huà),說(shuō)我術(shù)前8項檢查結果,查出有梅毒。他們一定是搞錯了!肯定是搞混了!我一生清清白白,從來(lái)不在外面鬼混亂搞,每天一下班就回家,我甚至已經(jīng)很久沒(méi)有住過(guò)賓館了……
等等,賓館?出差住賓館?
她到是經(jīng)常出差,上周還和她們那個(gè)鄭主任一起出差過(guò)。就那鄭主任,尖嘴猴腮,油頭滑腦,一看就不是什么好東西,難道?……虧我對她一心一意,她怎么可以這樣對我?
醫生:
(從產(chǎn)科ICU急匆匆走出來(lái))
又是一場(chǎng)生死搏斗,孕婦終于脫離了生命危險,雖然胎兒沒(méi)有保住,但這已是不幸中之萬(wàn)幸了。開(kāi)放二胎以來(lái),高危產(chǎn)婦越來(lái)越多了,盡管我們一再呼吁,可是真正能重視孕檢的女性并不多,有些人待到病情危重了才來(lái)就醫,醫生往往是回天無(wú)術(shù)了。
和66床患者的談話(huà)剛開(kāi)了個(gè)頭,就被叫來(lái)?yè)尵炔∪肆耍颊呙范究贵w陽(yáng)性,他堅決否認有過(guò)不潔史,看起來(lái)不像是在說(shuō)謊,要趕快回去繼續談話(huà),盡快安排進(jìn)一步檢查,明天的手術(shù)可能要推遲了。
怎么這么吵?
護士:66床夫妻打起來(lái)了。
醫生:(病房?jì)龋蚱匏捍蛟谝黄穑ハ嘀肛煂Ψ接忻范荆?/p>
快住手!別打了!梅毒?誰(shuí)說(shuō)你有梅毒?
患者家屬:不是你說(shuō)的么?
醫生:我說(shuō)的是梅毒抗體陽(yáng)性。
患者:陽(yáng)性不就是梅毒么?我到網(wǎng)上找梅毒專(zhuān)科醫院的專(zhuān)家咨詢(xún)過(guò)了。
醫生:聽(tīng)說(shuō)過(guò)魏則西么?
患者:魏則西是誰(shuí)?
醫生:算了,不說(shuō)魏則西了,告訴你們,梅毒抗體陽(yáng)性并不能說(shuō)明一定就是得了梅毒。
患者:那你怎么不早說(shuō)?
醫生:抱歉抱歉,您也看到了,剛才去搶救一個(gè)危重孕婦,一秒鐘不能耽誤。
患者家屬:你要再晚回來(lái)一秒鐘,這兒也出人命了。
醫生:對不起,對不起,怪我,怪我,現在你們都聽(tīng)我說(shuō)。
旁白:手術(shù)患者,在術(shù)前都會(huì )查“輸血前八項”,這輸血前八項包含乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒抗體和艾滋抗體。
梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性全身感染性疾病,是僅次于艾滋病的對人體危害最大的性傳播疾之一。
醫生:目前常用的酶聯(lián)免疫吸附試驗和梅毒螺旋體抗體明膠凝集試驗,具有高特異性和敏感性的特點(diǎn),但也存在假陽(yáng)性的問(wèn)題,所以單一酶聯(lián)免疫吸附試驗得出的梅毒抗體陽(yáng)性,不能作為最終的結果。
尤其是年紀比較大的人,由于生理功能的退化,容易出現免疫功能的異常,產(chǎn)生一些清蛋白抗體或一些異常蛋白而干擾了檢測結果,從而出現假陽(yáng)性。
對于惡性腫瘤、糖尿病、肝硬化、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫系統疾病的患者,這些疾病可使病人體內含有某些特異性抗體,這些特異性抗體都可以使酶聯(lián)免疫吸附試驗得出的梅毒抗體陽(yáng)性,呈現假陽(yáng)性的結果。
所以輸血前八項中的梅毒抗體陽(yáng)性,不能貼上“梅毒”的標簽,一定要結合病史、再結合梅毒螺旋體明膠凝集試驗(TPPA)、梅毒螺旋體血球凝集試驗(TPHA)和梅毒RPR檢查,檢查結果陽(yáng)性才考慮感染了梅毒。
患者:沒(méi)想到這么復雜,這件事你們有責任,這要是換個(gè)脾氣火爆的,還不把醫院給砸了。
患者家屬:你少說(shuō)兩句吧!還好意思啊!竟然懷疑我,剛才差點(diǎn)把我吃了。
患者:檢查,檢查,醫生,快點(diǎn)幫我安排檢查,我保證沒(méi)有問(wèn)題……
護士:(患者夫婦手拉手從護士面前走過(guò))
醫院里每天都有意想不到的事件,66床患者檢查了梅毒螺旋體明膠凝集試驗(TPPA)、梅毒螺旋體血球凝集試驗(TPHA)和梅毒RPR,試驗均為陰性,確定了沒(méi)有梅毒。他的手術(shù)也非常成功,現在每天在病房?jì)韧馑翢o(wú)忌憚地秀著(zhù)恩愛(ài),真是羨慕人。
患者家屬:(深情地看著(zhù)丈夫)
他的身體一天天好起來(lái),很快就可以出院了。
想起之前的一幕,真是丟人!夫妻幾十年,難道相互的信任就那么不堪一擊?
所以遇到突發(fā)情況時(shí),千萬(wàn)要冷靜、千萬(wàn)不要沖動(dòng),或許事情并不是想的那個(gè)樣子。
是的,確實(shí)不是我想的那個(gè)樣子!
男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课坏募怃J濕疣。
健客價(jià): ¥77本品適應治療成人外生殖器和肛周疣/尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥475用于治療男性或女性生殖器及肛門(mén)部位的尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥108本品適應治療成人外生殖器和肛周疣/尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥980清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結,疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥12清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結,疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥10清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結,疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥37本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染。
健客價(jià): ¥45在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥35清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結,疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥18在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥109在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥95在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥60在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥49在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥66在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥99清熱敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結,疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥12清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結,疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥26清熱解毒,調和滋補。用于“龍、赤巴、培根”各病,陳舊性胃腸炎、潰瘍,“木布”病,萎縮性胃炎,各種中毒癥;梅毒、麻風(fēng),陳舊熱病、炭疽、癤痛,干黃水,化膿等。
健客價(jià): ¥270本品能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機會(huì ),例如衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒等。使用時(shí)無(wú)任何異物感,能充分的激發(fā)快感。
健客價(jià): ¥39.9清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結,疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥15清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結,疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥10清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑毒熱,血液不清引起的梅毒,血淋,白濁,尿道刺痛,大便秘結,疥瘡,癰疽瘡瘍,紅腫疼痛。
健客價(jià): ¥20本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病: 1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預防
健客價(jià): ¥45