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AJG:肝硬化患者感染后應(yīng)關(guān)注C反應(yīng)蛋白變化

2017-09-12 來源:國際肝病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究者認為,在本研究中,CRP作為預(yù)測指標(biāo)來估計肝硬化患者感染后早期再入院以及6個月的病死率,表現(xiàn)出較好的前景?;颊咴偃朐嚎赡芘c初次感染尚未得到完全控制即出院有關(guān)。

  對于肝硬化患者來說,感染易誘發(fā)肝硬化并發(fā)癥,增加患者住院率和病死率。近日,意大利帕多瓦大學(xué)的Piano等于TheAmericanJournalofGastroenterology發(fā)表論文,介紹了關(guān)于肝硬化患者感染控制后,短期再入院危險因素的研究。

  該研究共納入了199名于2010~2016年間在帕多瓦總醫(yī)院就診的肝硬化患者,均為首次因感染因素入院,隨訪6個月。采用邏輯回歸計算患者30天再入院的危險因素,采用Kaplan-Meier計算患者6個月病死率的危險因素。

  結(jié)果,69名患者(35%)在因感染入院經(jīng)治出院后,30天內(nèi)再次因急性事件入院,C反應(yīng)蛋白(CRP)(OR=1.91,P=0.022)、住院期間診斷為慢加急性肝衰竭(OR=2.48,P=0.008)以及在納入研究前30天內(nèi)曾入院(OR=1.50,P=0.042)是主要的獨立危險因素。共47名患者(23%)在6個月隨訪期間病死,年齡(HR=1.05,P=0.001)、MELD評分(HR=1.13,P<0.001)、CRP(HR=1.85,P=0.001)、頑固性腹水(HR=2.22,P=0.007)以及糖尿病(HR=2.41,P=0.010)是獨立危險因素。

  研究者認為,在本研究中,CRP作為預(yù)測指標(biāo)來估計肝硬化患者感染后早期再入院以及6個月的病死率,表現(xiàn)出較好的前景?;颊咴偃朐嚎赡芘c初次感染尚未得到完全控制即出院有關(guān)。所以,類似患者入院后,臨床醫(yī)師除根據(jù)患者血常規(guī)中白細胞變化和患者癥狀變化判斷感染控制情況外,也可以依據(jù)CRP水平來判斷患者預(yù)后情況。

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