雅司檢查雅司治療方案

2017-04-12 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：雅司又稱(chēng)熱帶莓瘡，是一種接觸性傳染病，主要流行于一些熱帶的農村地區，多發(fā)生于兒童與青少年。我國的廣東、福建、廣西、臺灣等地曾偶有散發(fā)病例。

　　雅司檢查

　　本病主要是進(jìn)行常規物理檢查。最常進(jìn)行的是神經(jīng)-肌電圖檢查：

　　運動(dòng)神經(jīng)元的單次發(fā)放沖動(dòng)可引起其軸突所支配的全部肌纖維的同步收縮，所記錄到的電位即MUP。正常情況下，神經(jīng)沖動(dòng)使一個(gè)運動(dòng)單位的所有肌纖維同步放電，產(chǎn)生一個(gè)MUP，但在失神經(jīng)的肌纖維中就不復如此，失神經(jīng)支配的肌纖維在2周后，對乙酰膽堿的靈敏性增大，可達到正常的100倍。它們會(huì )自發(fā)地發(fā)放電位，也就是纖顫電位。神經(jīng)電圖對周?chē)窠?jīng)損傷具有重要的診斷價(jià)值。肌電圖的異常只能證明神經(jīng)原性損害，而神經(jīng)電圖改變則使損害定位更為明顯。MCV對周?chē)窠?jīng)外傷很敏感，與運動(dòng)纖維粗纖維易受傷有關(guān)。

　　根據神經(jīng)肌電圖表現明確損傷性質(zhì)：

　　①完全損傷：有自發(fā)電活動(dòng)，無(wú)MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失;

　　②嚴重損傷：有自發(fā)電活動(dòng)，無(wú)MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV減慢或消失;

　　③不全損傷：可有自發(fā)電活動(dòng)或插入電位延長(cháng),MUP減少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或減慢。

　　雅司治療方案

　　在治療方面，青霉素為首選藥物。成人肌內注射芐星青霉素G120萬(wàn)u，可使早期損害消失，不再復發(fā)。晚期患者則需每日注射一次，7～10d為一療程，青霉素總量600～1200萬(wàn)u，可用3～5個(gè)療程。對青霉素過(guò)敏者可用紅霉素或四環(huán)素，每日口服4次，每次0.5g，療程2周。對三期雅司的潰瘍需要局部應用防腐敷料。如已致成畸形，需要進(jìn)行外科整形手術(shù)。

　　在治療方面，主要有以下幾點(diǎn)需要注意：

　　1、根據傷情采用神經(jīng)減壓、松解或縫合術(shù)。必要時(shí)用屈肘，肩內收前屈及神經(jīng)前移等法克服缺損。如缺損多則作神經(jīng)移植術(shù)。神經(jīng)吻合后效果較正中神經(jīng)尺神經(jīng)為好。

　　2、如不能修復神經(jīng)，可施行前臂屈肌屬肌腱轉移伸肌功能重建術(shù)，效果較好，肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重，因屈肘肌放松和地心引力可使肘關(guān)節伸直。

　　3、神經(jīng)未恢復前可使用懸吊彈簧夾板，以減少伸肌過(guò)度牽拉，影響療效。

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轉移因子口服溶液：用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。阿昔洛韋片(麗珠克毒星)：用于帶狀皰疹病毒，單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。斑蝥素乳膏(尤斯洛)：用于治療尖銳濕疣。鬼臼毒素酊(東信威)：男、女外生殖器及肛門(mén)周?chē)课?/p> 健客價(jià)：￥536

尖銳濕疣初發(fā)治療。

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鹽酸伐昔洛韋片：用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。鬼臼毒素軟膏：用于治療尖銳濕疣。轉移因子口服溶液：用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。

健客價(jià)：￥700

為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性，替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息，應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息，當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗，可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

健客價(jià)：￥5

如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1. 下呼吸系統感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染：由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。盡管本品對以上

健客價(jià)：￥28.5

為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考，則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌，確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左

健客價(jià)：￥12

阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片功效：本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1、下呼吸系統感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3、竇炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4、皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5、尿路感染：由大腸桿菌、

健客價(jià)：￥16