蕁麻疹是皮膚科常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病,俗稱(chēng)風(fēng)疹塊、風(fēng)團、蓓蕾、鬼風(fēng)疙瘩等。是由多種因素迅速引起皮膚、粘膜發(fā)生暫時(shí)性、充血性、滲出性、浮腫性風(fēng)團,斑塊,伴有劇烈瘙癢。皮損可以迅速發(fā)生也可以迅速消退,皮膚不留痕跡。輕的僅有風(fēng)團和瘙癢,重的還伴有發(fā)熱,腹痛、腹瀉、喉頭水腫、呼吸困難、低血壓、休克等其他全身癥狀。有此類(lèi)癥狀應及時(shí)到醫院進(jìn)行處置。
引起蕁麻疹的原因:其原因是相當復雜,我們只有找到原因,去除原因才能更好治療蕁麻疹。初得蕁麻疹要從以下方面尋找引發(fā)的原因:
1、食物引起:任何食物都有可能引起蕁麻疹,較多的是異性蛋白,如海產(chǎn)品(魚(yú)、蝦、蟹、干貝、螺等)、牛奶、蛋、蘑菇、腐乳等最常見(jiàn)。其次是某些蔬菜、調味品,如西紅柿、香椿,香菜、花椒、香葉等;水果有芒果、草莓、柑橘、楊莓、桃、榴蓮等不常吃的東西。
2、藥物引起:有許多藥物是蕁麻疹的誘因,如青霉素、磺胺類(lèi)、巴比妥類(lèi)、痢特靈、鎮痛解熱類(lèi)、抗毒血清、疫苗、消毒劑、防腐劑等某些中草藥,如天花粉,葛根,魚(yú)腥草,地龍,毛冬青,穿心蓮,千里光,筋骨草,丹參,紅花等,中成藥有如六神丸、云南白藥、益母膏、羚羊解毒丸、牛黃解毒片等引起過(guò)敏的報告也越來(lái)越多。在發(fā)疹一個(gè)月內用過(guò)的藥物(包括維生素、保健品)都有可能是其誘因,被列為排查對象。
3、微生物感染引起:包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)(蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng))等的病原體,分解產(chǎn)物、分泌的毒素、甚至破壞的病變組織等都可能是致敏原。
4、接觸動(dòng)、植物、吸入物引起:動(dòng)物的皮毛、分泌物,植物葉、汁,空氣中的漂浮物:如花粉、羽毛、皮屑、真菌孢子、螨蟲(chóng)、塵土等,都可能是個(gè)別人的致敏原。
5、物理化學(xué)因素引起:冷、熱、日光、機械摩擦、壓力和某些化學(xué)物質(zhì)如香水、清潔劑等接觸皮膚也可是蕁麻疹的誘因。
6、軀體疾病引起:有體內病灶,如膽囊炎、膽石癥、蘭尾炎、鼻竇炎、扁桃體炎、齬齒等及淋巴瘤、內臟腫瘤、膠原病、風(fēng)濕熱等也可蕁麻疹的原因。
7、精神因素及內分泌改變引起:在精神緊張和焦慮、月經(jīng)、絕經(jīng)、妊娠、甲亢的狀態(tài)下都可發(fā)生蕁麻疹。
8、遺傳因素有家族性血管神經(jīng)性水腫、家族性寒冷性蕁麻疹。
雖然有上述那些誘因,但是有3/4的慢性蕁麻疹病人是找不出來(lái)原因的。現在也有些化驗檢查方法,不是很精確,只是提供排查參考。
蕁麻疹的治療:
我們治療蕁麻疹:首先就是尋找上述可能誘發(fā)因素,需要細致,耐心,一項一項查,回憶接觸過(guò)的東西。找到可疑物要反復驗證,確定后就避開(kāi)、除去。在發(fā)疹期同時(shí)要服用抗組織胺類(lèi)藥,或用其他抗過(guò)敏治療。治療蕁麻疹最有效的方法是找出原因并去除原因,就徹底治愈了。
其次是抗過(guò)敏治療:抗組織胺類(lèi)藥物是常常首選的。其種類(lèi)很多,有的有嗜睡作用,有的沒(méi)有或輕微,根據各人病情,工作,生活情況選用。對駕駛員、高空作業(yè)的人員,要選用沒(méi)有嗜睡作用的,瘙癢重、睡眠不佳,可選用有鎮靜作用的。對急性蕁麻疹輕的可以注射苯海拉明或異丙嗪,同時(shí)可口服氯雷他定、西替利嗪、賽庚啶、羥嗪、撲爾敏等維持。如有喉頭水腫,呼吸困難者立即吸氧,并做氣管切開(kāi)準備。有過(guò)敏性休克史,立即注射0.1%正腎上腺素,靜脈滴注氫化可的松,同時(shí)注射抗組織胺藥。皮疹消退后不要馬上停藥,也還應多服幾天藥,而且逐漸減量,以防復發(fā)。
對慢性蕁麻疹注重查找原因,找出原因對癥治療,同時(shí)也是避免復發(fā)的關(guān)鍵。治療常規是口服抗組織胺藥,一種藥控制不住,可用兩種或三種合用,甚至還可和皮質(zhì)激素合用。有用抗組織胺藥+利血平+安絡(luò )血的三聯(lián)療法,獲得滿(mǎn)意效果。
對變應原檢查試驗陽(yáng)性者進(jìn)行變應原脫敏治療。
對寒冷性蕁麻疹除用抗組織胺藥外,還可以做冷熱水交替浴,以適應溫度變化引起的皮疹。
對人工性蕁麻疹避免搔抓,癢時(shí)可采用藥物止癢。
有些慢性蕁麻疹找不到原因,也可采用非特異性治療:如自血療法、封閉療法、針刺療法、氧氣療法等。
祖國醫學(xué)對蕁麻疹也有較治療效果,不過(guò)要根據每個(gè)人的具體情況辯證施治。
外用藥是以安撫止癢劑,對癥處理。如用爐甘石洗劑、復方薄荷腦洗劑、無(wú)比膏、清涼油、冰袋敷等。
清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥10.5清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥15清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng)濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥12.51.季節性過(guò)敏性鼻炎 適用于緩解成人和6歲及6歲以上的兒童的季節過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的癥狀。如打噴嚏,流鼻涕,鼻、上腭、喉嚨發(fā)癢,眼睛發(fā)癢、潮濕、發(fā)紅。 2.慢性特發(fā)性蕁麻疹 適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀,能夠減輕瘙癢和風(fēng)團的數量。
健客價(jià): ¥18清熱除濕,祛風(fēng)止癢。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹,證屬實(shí)熱證或風(fēng)熱證的輔助治療。
健客價(jià): ¥29治療成人或兒童急性感染或非特異性腹瀉;預防和治療抗菌素誘發(fā)的結腸炎和腹瀉;與萬(wàn)古霉素或甲硝唑配合使用,治療梭狀芽胞桿菌的復發(fā);預防由管飼引起的腹瀉;治療腸易激綜合癥。
健客價(jià): ¥65用于預防和治療各種類(lèi)型癲癇。
健客價(jià): ¥291.治療佝僂病和夜盲癥。2.治療小兒手足抽搐癥。3.預防和治療成人維生素A和D缺乏癥。
健客價(jià): ¥161. 作為尼莫地平注射液預先使用后的繼續治療,可預防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動(dòng)。治療前,應確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。?
健客價(jià): ¥29.5適用于無(wú)免疫受損的2歲及2歲以上輕度至中度異位皮炎(濕疹)患者。短期治療疾病的體征和癥狀。 長(cháng)期間歇治療,以預防病情加重。
健客價(jià): ¥159活血化瘀、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛的預防和治療。
健客價(jià): ¥12用于支氣管哮喘的預防和治療。
健客價(jià): ¥39.8止吐藥。用于:1.細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;2.預防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。
健客價(jià): ¥110維生素C補充劑。用于預防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病或其他疾病以增強機體抵抗力,病后恢復期、創(chuàng )傷愈合期及過(guò)敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥41.2本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥250用于治療由厭氧菌感染引起的多種疾病;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病;腸、肝阿米巴蟲(chóng)病,腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病;用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥34.9清肝理睥,行氣化瘀。主治:用于肝瘀脾虛所致的胸協(xié)脹痛,腕睥脹滿(mǎn),體倦納呆,口苦等癥的輔助治療。適用于各類(lèi)急慢性肝炎、膽囊炎、酒精肝、脂肪肝,預防和治療肝纖維化等。
健客價(jià): ¥41.9本品用于治療對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的皮炎,該癥同時(shí)伴有由對新霉素敏感的細菌或懷疑是新霉素敏感的細菌引起的二重感染,包括接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎及各型濕疹等皮膚病。
健客價(jià): ¥16.89適用于敏感細菌所致的皮膚軟組織感染性疾病,如毛囊炎、癤腫、膿皰病、外傷感染及濕疹感染等;收斂燒傷、燙傷、凍瘡創(chuàng )面,防止細菌感染;預防并治療濕疹,各類(lèi)癬病、丘疹性蕁麻疹繼發(fā)感染。
健客價(jià): ¥12抗組胺藥。用于治療急、慢性蕁麻疹、常年性變應性鼻炎和其他急慢性過(guò)敏性反應癥狀。
健客價(jià): ¥32抗組胺藥。用于治療急、慢性蕁麻疹、常年性變應性鼻炎和其他急慢性過(guò)敏性反應癥狀。
健客價(jià): ¥42