感染癥醫學(xué)會(huì )發(fā)言人李秉穎更提醒，倘若患者感染到第1型的登革病毒，將對第1型終身免疫，但對其他型別的登革病毒只會(huì )有2至9個(gè)月的免疫力。過(guò)了這段期間后，一旦感染其他型別，發(fā)生重癥、死亡的風(fēng)險將會(huì )提高，“當地民眾一定要提高警覺(jué)。”

　　這意味數以萬(wàn)計的“隱性”登革熱患者，未來(lái)可能面臨較大風(fēng)險。

　　臺灣防疫學(xué)會(huì )理事長(cháng)王任賢指出，民眾感染登革熱，癥狀反應不一，平均每10個(gè)人感染登革熱，大約只有1個(gè)人會(huì )出現癥狀。以目前近萬(wàn)人確診感染登革熱推算，還有9萬(wàn)人感染登革熱而不自知。

　　醫師提醒，目前疫情最嚴重的臺南市，不只要對感染病患周邊住家，或是疫情熱區清除孳生源，整個(gè)臺南市公務(wù)員都要動(dòng)起來(lái)，各自分配行政區，挨家挨戶(hù)清除積水容器，否則“若未全面清孳，全年5萬(wàn)例都有可能！”

　　臺“衛生福利部疾病管制署”最新統計指出，入夏以來(lái)全臺本土登革熱病例達9103例，其中臺南市就有8022例，高雄也累計達936例。病例分布在全臺20個(gè)縣市，本島僅剩臺東縣未淪陷；98.8%集中于南高屏，其余縣市為散發(fā)疫情。“疾管署”統計，疑似因登革熱死亡的病例為44例，經(jīng)審查后，18例死因與登革熱相關(guān)，另有26例待審（臺南25例、高雄1例）。此外，全臺有34例登革熱病例現收治在加護病房（臺南30例、高雄3例及屏東1例）。

　　最新公布的疫情數據顯示，全臺、臺南的單日通報病例數，均較前一日減少，且無(wú)新增疑似死亡病例。“疾管署”強調，單日新增病例數首見(jiàn)下降且無(wú)新增疑似死亡病例，可能是假日民眾就醫數減少及醫師通報降低所致，疫情仍在高峰期，提醒民眾及醫師勿掉以輕心。

　　“衛福部次長(cháng)”、“疾管署長(cháng)”現都南下支持、協(xié)調防疫，王任賢認為，臺當局下去支持的能力有限，要消滅登革熱的最好方式就是清除積水容器，這只能靠民眾自己或是地方衛生人員處理，“自己的內褲就是要自己洗，怎么能叫別人幫忙呢？”

　　登革熱是登革病毒經(jīng)蚊媒傳播引起的急性蟲(chóng)媒傳染病。臨床表現為高熱、頭痛、肌肉、骨關(guān)節劇烈酸痛、皮疹、出血傾向、淋巴結腫大、白細胞計數減少、血小板減少等。是東南亞地區兒童死亡的主要原因之一。

　　病因

　　1.傳染源

　　患者和隱性感染者為主要傳染源。患者在發(fā)病1日至發(fā)病后3日內傳染性最強。少數患者在熱退后第3日還可從血液中分離到病毒。此外蝙蝠、猴、鳥(niǎo)類(lèi)和狗等動(dòng)物體內可檢測到登革病毒抗體，可能為登革病毒的自然宿主，從而有可能成為本病的傳染源。

　　2.傳播媒介

　　蚊蟲(chóng)是本病的主要傳播媒介，其中伊蚊是傳播登革病毒的主要蚊種，包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。

　　3.易感性

　　在新流行區各年齡組均易感但以青壯年發(fā)病者居多。

　　臨床表現

　　潛伏期2～15日，平均為6日左右。

　　1.登革熱

　　（1）發(fā)熱起病大多突然，體溫迅速達39℃以上，一般持續2～7日，熱型多不規則，部分病例于第3～5日體溫降至正常，1日后又再升高，呈雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。發(fā)病時(shí)伴有頭痛、背痛和肌肉關(guān)節疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身癥狀。可有感覺(jué)過(guò)敏、惡心、嘔吐、腹痛、食欲差、腹瀉和便秘等消化道癥狀。顏面和眼結膜充血，頸及上胸皮膚潮紅。發(fā)熱期可出現相對緩脈。

　　（2）皮疹于發(fā)病后2～5日出現，初見(jiàn)掌心、腳底或軀干及腹部，漸次延及頸和四肢，部分患者見(jiàn)于面部，可為斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹，稍有刺癢，也有在發(fā)熱最后1日或在熱退后，于腳、腿背后、踝部、手腕背面、腋窩等處出現細小淤斑，1～3日內消退，短暫遺留棕色斑，一般與體溫同時(shí)消退。

　　（3）出血于發(fā)病后5～8日，約半數病例可出現不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮膚淤點(diǎn)、胃腸道出血、咯血、血尿、陰道出血等。

　　（4）淋巴結腫大全身淋巴結可有輕度腫大，伴輕觸痛。

　　（5）其他可有肝腫大。病后患者常感虛弱無(wú)力，完全恢復常需數周。重型登革熱于病程第3～5日，出現頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙，呈腦膜腦炎表現或有些表現為消化道大出血和出血性休克。本型常因病情發(fā)展迅速，因中樞性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。

　　2.登革出血熱

　　（1）休克一般發(fā)生于病程第2～5日，持續12～24小時(shí)，患者煩躁不安，四肢厥冷，面色蒼白，皮膚出現花紋，體溫下降，呼吸快而不規則，脈搏微弱，脈壓進(jìn)行性縮小，血壓下降甚至測不出，病程中還可出現腦水腫，偶有昏迷。若不及時(shí)搶救，4～10小時(shí)死亡。

　　（2）出血出血傾向嚴重，有鼻出血、皮膚出現血大批淤斑，嘔血、便血、咯血、血尿、陰道出血，甚至顱內出血等。

　　登革熱怎么預防

　　晚上睡覺(jué)時(shí)需要點(diǎn)上蚊香或者掛好蚊帳，避免夜間熟睡時(shí)候，被外面飛進(jìn)來(lái)的蚊蟲(chóng)叮咬，從物理層面上防止蚊蟲(chóng)。

　　如果被蚊蟲(chóng)叮咬之后，發(fā)覺(jué)有些頭暈、發(fā)熱癥狀，應該馬上到醫院或者社區專(zhuān)門(mén)診所進(jìn)行就診，不可拖延，避免炎癥的加重而導致并發(fā)癥。

　　平時(shí)應該注意飲食習慣，保證每日三餐的營(yíng)養均衡，工作學(xué)習之余，更應該多參加一些戶(hù)外體育運動(dòng)項目，鍛煉身體，提高身體免疫力，從本質(zhì)上預防登革熱的發(fā)生。

　　室內室外必須清理積水，勤倒垃圾，搞好周?chē)瞽h(huán)境，保持衛生干凈，從源頭上杜絕蚊蟲(chóng)的滋生，減少蚊蟲(chóng)的數量。

　　在戶(hù)外走動(dòng)休息的時(shí)候，應該在身上、特別是裸露的地方噴上驅蚊水，或者穿上長(cháng)袖、長(cháng)褲，避免蚊蟲(chóng)的趁機叮咬而導致發(fā)炎。

　　家里或者周?chē)貏e是一些容易滋生蚊蟲(chóng)或者躲藏蚊蟲(chóng)的地方，應該使用一些殺蟲(chóng)劑進(jìn)行噴灑，也是一個(gè)源頭上很好的杜絕蚊蟲(chóng)滋生的方法。

　　從大的方面上來(lái)講，一個(gè)社區一個(gè)公共場(chǎng)所，需要全民動(dòng)員，特別是負責單位部門(mén)，應該及時(shí)采取相應的積極措施，普及預防登革熱常識，同時(shí)進(jìn)行滅蚊防蚊工作，做到真正意義上的預防控制。

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