前不久，四川省成都市多家幼兒園的幼兒出現嘔吐、腹瀉癥狀，而該市多家醫院兒科病房最近腹痛腹瀉的嬰幼兒患者也明顯增多。經(jīng)過(guò)取樣檢測，成都市疾控中心發(fā)現數起幼兒園學(xué)生腹瀉、嘔吐事件均由一種名為諾如病毒的微生物所引起。

　　目前，我國多個(gè)城市已經(jīng)進(jìn)入諾如病毒感染高發(fā)期，該病毒容易在養老院、餐館、學(xué)校、托兒所、醫院、游輪等相對密閉的場(chǎng)所暴發(fā)，是急性胃腸炎最常見(jiàn)的病原體。所以，應注意食品衛生，提高自我保護意識，防范諾如病毒性胃腸炎對我們的健康造成危害。

　　諾如病毒靠“接觸”傳播

　　諾如病毒是一種腸道病毒，感染者的大便和嘔吐物中含有大量病毒，而且感染后在發(fā)病前便可通過(guò)大便排出病毒，即便癥狀好轉后仍然可以排出病毒，排出病毒時(shí)間可超過(guò)兩周。該病毒目前已被歐美國家公認為是導致成人病毒性腹瀉及急性胃腸炎的首要病因，在兒童病毒性腹瀉中僅次于輪狀病毒。但這種病毒可防可治，通過(guò)治療通常在發(fā)病后兩三天病情就會(huì )好轉，不留后遺癥。

　　感染途徑主要有：食用被諾如病毒污染的食物或飲用被諾如病毒污染的水；觸摸被諾如病毒污染的物體后，未徹底洗干凈雙手，再接觸到自己的口引起感染；與感染了諾如病毒的患者接觸而感染，如照顧患者或與患者分享食物或共用餐具等。另外，食源性或水源性感染常可引起集體發(fā)病。

　感染者一般在感染后12~48小時(shí)出現癥狀。其發(fā)病突然，最主要的癥狀為腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛，其他癥狀有發(fā)熱、頭痛和全身痛。

　　兒童患者嘔吐明顯，而成人以腹瀉為多。一天內腹瀉多為4~8次，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)黏液膿血。癥狀通常持續2~3天，可自行好轉。大部分為輕癥表現，有些感染者甚至僅有嘔吐癥狀。需住院者不到發(fā)病人數的1%，只有少數嚴重者可出現脫水癥狀，主要發(fā)生在嬰幼兒、老年人和有基礎疾病的人身上。

　　治療不建議用止瀉止吐藥諾如病毒感染尚沒(méi)有特效治療方法，治療主要為預防脫水、治療脫水和對癥治療，不必禁食，補液以口服為主。

　　鼓勵進(jìn)食營(yíng)養豐富且易消化的食物，并加一些蔬菜、水果等。對于吃母乳的嬰兒除繼續母乳喂養外，還可以添加輔助流質(zhì)飲食（如米湯等），流質(zhì)飲食中可加適量鹽。一般不建議使用止瀉藥和止吐藥。

　　能口服者盡量使用口服補液鹽補液，不含咖啡或酒精的運動(dòng)飲料也可臨時(shí)代替補液。不能口服者或腹瀉導致嚴重脫水者，應盡快到醫院接受靜脈輸液治療。抗菌藥物的使用應聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫生的建議，不可亂用抗菌藥物。

　　患者如出現嘔吐、腹瀉癥狀，可根據需要采用口服補液鹽補液進(jìn)行治療，脫水嚴重者應及時(shí)就醫。另外，嘔吐物或腹瀉物污染物體表面或地面應迅速清理并用漂白劑消毒；諾如病毒污染的食物應丟棄；紡織品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾）沾染嘔吐物或糞便時(shí)，應迅速高溫清洗。

　　家庭可購買(mǎi)醫用酒精（濃度75%）或消毒劑（如漂白粉）對器物或其他接觸物進(jìn)行消毒，消毒液濃度應嚴格按說(shuō)明書(shū)的配比使用。

　　（實(shí)習編輯：萬(wàn)敏玲）