維格列汀片(佳維樂(lè ))為白色至微黃色片劑，其主要成分為維格列汀。維格列汀片(佳維樂(lè ))適用于治療2型糖尿病：當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。

那么，維格列汀片(佳維樂(lè ))有哪些注意事項？

一般原則，本品不能作為胰島素的替代品用于需要補充胰島素的患者。本品不適用于1型糖尿病患者，亦不能用于治療糖尿病酮癥酸中毒。腎功能損傷由于本品在中度或重度腎功能損傷患者或需要接受血液透析治療的終末期腎臟疾病（ESRD）患者中的應用經(jīng)驗有限，因此不推薦此類(lèi)患者使用本品。肝功能損傷<肝功能損傷患者，包括開(kāi)始給藥前ALT或正常值上限3倍的患者不能使用本品。

肝酶監測：”在使用本品的過(guò)程中，有極少數患者報告了肝功能障礙（包括肝炎）。在這些病例中，患者一般未出現臨床癥狀且無(wú)后遺癥，且停藥后肝功能檢測（LFT）結果均能夠恢復正常。本品給藥前應對患者進(jìn)行肝功能檢測，以了解患者的基線(xiàn)情況。在第一年使用本品時(shí)，需每三個(gè)月測定一次患者的肝功能，此后定期檢測。應對出現轉氨酶升高的患者的肝功能進(jìn)行復查，以復核檢測結果，并在其后提高肝功能檢測的頻率，直至異常結果恢復正常為止。當患者的AST或ALT超過(guò)ULN的3倍或持續升高時(shí)，最好停止使用本品。

出現黃疸或其他提示肝功能障礙癥狀的患者應停止使用本品，并需立即聯(lián)系其主治醫師進(jìn)行檢查。

停止使用本品且LFT結果恢復正常后，患者仍不可重新開(kāi)始使用本品。

心力衰竭：由于在充血性心力衰竭（紐約心臟協(xié)會(huì )[NYHA]功能分類(lèi)I-II）患者中使用維格列汀的經(jīng)驗有限，因此這類(lèi)患者應慎用維格列汀。目前尚未在NYHA功能分類(lèi)III-IV患者中進(jìn)行維格列汀的臨床試驗，因此不推薦此患者人群使用本品。

皮膚疾病：在猴中進(jìn)行的維格列汀臨床前毒理學(xué)研究中，曾有四肢皮膚損傷，包括水皰和潰瘍的報導（請參見(jiàn)[藥理毒理]）。盡管在臨床研究中未觀(guān)察到皮膚損傷的發(fā)生率異常增加，但是在合并有糖尿病皮膚并發(fā)癥的患者中使用維格列汀的經(jīng)驗仍較為有限。因此，建議使用本品的糖尿病患者進(jìn)行常規護理的同時(shí)，應特別注意監測其皮膚病變（如，水皰或潰瘍）的情況。

輔料：本品片劑中含有乳糖。有罕見(jiàn)遺傳疾病的患者，包括半乳糖不耐癥、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖-半乳糖吸收異常患者，不能服用本品。

對駕車(chē)和操控機器能力的影響

目前尚無(wú)本品對患者駕車(chē)和操控機器能力影響的研究。服藥后，當患者出現眩暈時(shí)，應避免駕車(chē)或操控機器。

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（實(shí)習編輯：徐茶珍）