左甲狀腺素鈉片與抗糖尿病藥物合用是怎樣？

來(lái)源：健客發(fā)布時(shí)間：2017/4/8 13:49:51

導讀：

左甲狀腺素鈉片的主要成分為左甲狀腺素鈉，左甲狀腺素鈉片為白色或類(lèi)白色圓形片。那么，左甲狀腺素鈉片與抗糖尿病藥物合用是怎樣？

左甲狀腺素鈉片的平均半衰期為7天。左甲狀腺素鈉片對甲狀腺功能亢進(jìn)患者，左甲狀腺素鈉片的半衰期縮短（3-4天），左甲狀腺素鈉片對甲狀腺功能減退患者，左甲狀腺素鈉片的半衰期延長(cháng)（9-10天）。左甲狀腺素鈉片的分布容積約為10-12升。左甲狀腺素鈉片在肝臟中含有1/3的非甲狀腺分泌的完整左甲狀腺素，它能夠迅速地與血清中的左甲狀腺素進(jìn)行交換。左甲狀腺素鈉片主要在肝臟、腎臟、腦和肌肉中進(jìn)行代謝。左甲狀腺素鈉片的代謝物經(jīng)尿和糞便排泄。左甲狀腺素鈉片的總代謝清除率大約為1.2升血漿/天。

左甲狀腺素鈉片口服后，左甲狀腺素鈉片大部分均在小腸的上端被吸收。左甲狀腺素鈉片通過(guò)蓋侖制劑，左甲狀腺素鈉片的吸收可達80%以上，左甲狀腺素鈉片的達峰時(shí)間（tmax）大約為5到6個(gè)小時(shí)。左甲狀腺素鈉片口服給藥后3-5天發(fā)生作用。左甲狀腺素鈉片與特定的轉運蛋白的結合率極高，大約為99.97%。左甲狀腺素鈉片的蛋白激素結合不是共價(jià)結構，左甲狀腺素鈉片的血漿中的已結合激素與游離激素會(huì )進(jìn)行持續地和非常迅速地交換。左甲狀腺素鈉片由于其高蛋白結合率，血液透析和血灌注時(shí)不能應用左甲狀腺素。

左甲狀腺素鈉片與抗糖尿病藥物合用，左甲狀腺素可能降低該類(lèi)藥物的降血糖效應。因此，開(kāi)始甲狀腺激素治療時(shí)，應經(jīng)常監測患者的血糖水平，如需要，應該調整搞糖尿病藥物的劑量。

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（實(shí)習編緝：陳志方）

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