吡格列酮二甲雙胍片作為飲食控制、體育鍛煉的輔助方式，用于改善2型糖尿病人的血糖控制。那么，吡格列酮二甲雙胍片的孕婦用藥是怎樣呢？

吡格列酮二甲雙胍片中的鹽酸吡格列酮主要作用機理為激活脂肪、骨骼肌和肝臟等胰島素所作用組織的PPARγ核受體，從而調節胰島素應答基因的轉錄，控制血糖的生成、轉運和利用。吡格列酮二甲雙胍片中的鹽酸吡格列酮在糖尿病動(dòng)物模型中，吡格列酮二甲雙胍片中的鹽酸吡格列酮降低2型糖尿病胰島素抵抗引起的高血糖、高胰島素和高甘油三酯血癥。吡格列酮二甲雙胍片中的鹽酸吡格列酮在許多的胰島素抵抗動(dòng)物模型中可觀(guān)察到，吡格列酮二甲雙胍片中的鹽酸吡格列酮的代謝產(chǎn)物可增加胰島素依賴(lài)組織的敏感性。

吡格列酮二甲雙胍片為復方制劑，其組份為鹽酸吡格列酮和鹽酸二甲雙胍。吡格列酮二甲雙胍片含有兩種用于2型糖尿病的具有不同作用機制的降糖藥：鹽酸二甲雙胍，屬雙胍類(lèi)；鹽酸吡格列酮，屬噻唑烷二酮類(lèi)。吡格列酮二甲雙胍片中的鹽酸吡格列酮的作用機制依賴(lài)胰島素的存在。吡格列酮二甲雙胍片中的鹽酸吡格列酮通過(guò)降低外周和肝臟的胰島素抵抗，吡格列酮二甲雙胍片中的鹽酸吡格列酮具有增加了依賴(lài)胰島素的葡萄糖處理，降低了肝糖輸出。吡格列酮二甲雙胍片中的鹽酸吡格列酮為高選擇性過(guò)氧化物酶體增殖激活受體γ(PPARγ)的激動(dòng)劑。

吡格列酮二甲雙胍片的孕婦用藥：據目前資料中，妊娠期間血糖異常，可能增加新生兒先天異常發(fā)生及增加新生兒致病率和致死率，因此，多數專(zhuān)家建議，妊娠期間宜使用胰島素維持血糖接近正常值。妊娠期間不應使用本品，除非對胎兒的益處大于潛在的風(fēng)險。

尚未開(kāi)展妊娠婦女使用本品或其單個(gè)成分適當的對照研究。與本品有關(guān)的動(dòng)物試驗也未進(jìn)行。下面數據為吡格列酮和二甲雙胍單獨使用時(shí)的研究結果。

鹽酸吡格列酮：在器官生長(cháng)過(guò)程中，大鼠口服80毫克/千克，兔口服160毫克/千克（基于毫克/米，分別約為人最大推薦口服劑量的17倍和40倍），未見(jiàn)吡格列酮存在致畸性。大鼠口服達40毫克/千克/日以上（基于毫克/米，約相當于10倍人最大推薦口服劑量）時(shí)，可觀(guān)察到過(guò)期產(chǎn)和胚胎毒性（表現為種植后流產(chǎn)增加，發(fā)育延遲和出生體重下降）。在大鼠的后代中，未見(jiàn)功能性或行為毒性。兔口服劑量達160毫克/千克（基于毫克/米），約相當于人最大推薦口服劑量的40倍）時(shí)，可觀(guān)察到胚胎毒性。大鼠在妊娠晚期和哺乳期口服10毫克/千克和以上劑量（基于毫克/米，約為人最大推薦口服劑量的2倍）時(shí)，其后代體重下降，出現出生后發(fā)育遲緩。

鹽酸二甲雙胍：大鼠和兔口服600毫克/千克/日，按體表面積折算相當于臨床日口服劑量2000毫克的2倍和6倍，未見(jiàn)鹽酸二甲雙胍存在致畸性。致死濃度檢測表明對二甲雙胍有胎盤(pán)屏障。

建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等，這樣才可以做到合理、經(jīng)濟地用藥有需要購買(mǎi)本產(chǎn)品的客戶(hù)到健客藥店進(jìn)行購買(mǎi)，也可以聯(lián)系健客的藥店客服或者撥打熱線(xiàn)電話(huà)：400-086-5111進(jìn)行訂購。

（實(shí)習編緝：陳志東）