格列齊特緩釋片主要成分為格列齊特。當單用飲食療法，運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病（2型）。那么，格列齊特緩釋片注意事項是有哪些呢？

格列齊特緩釋片口服，僅用于成年人。每日1次，劑量為1至4片，30至120mg。建議于早餐時(shí)服用。如某日忘記服用藥物，第二日服藥劑量不得增加。與所有降血糖藥一樣，應根據患者的代謝反應（血糖，HbAlc）來(lái)調整劑量。

格列齊特緩釋片注意事項是：

1.低血糖：此藥物治療應建議用于有可能定時(shí)進(jìn)餐（包括早餐）的患者，因為延遲進(jìn)餐，食物不足或低碳水化合物，可使低血糖危險增加，所以定時(shí)攝食碳水化合物很重要。低血糖更可能發(fā)生于食用低熱量食物，相當大量或長(cháng)時(shí)間運動(dòng)后，飲酒后或合并應用其他降糖藥物之患者。低血糖可發(fā)生于應用磺脲類(lèi)藥物后（參見(jiàn)［不良反應］）。有些病例可以很?chē)乐厍页掷m很長(cháng)時(shí)間。可能需要住院，并且葡萄糖滴注持續數天。為了減少低血糖發(fā)作的危險，必須小心選擇病人及所用的劑量以及對患者解釋清楚低血糖的情況。下列因素將促進(jìn)低血糖的發(fā)生：

(1)患者拒絕合作或無(wú)能力合作（特別是老年人）；

(2)營(yíng)養不良，不按時(shí)進(jìn)餐，忘記進(jìn)餐，禁食或改變食物；

(3)運動(dòng)和攝取碳水化合物二者間不平衡；

(4)腎功能不全；

(5)嚴重肝功能不全；

(6)格列齊特緩釋片服用過(guò)量；

(7)某些內分泌疾病：甲狀腺功能低減；垂體和腎上腺功能不全；

(8)與某些其他的藥物合并應用（參見(jiàn)［藥物相互作用］）。

2.腎與肝功能不全：肝功能不全或嚴重腎功能不全患者，格列齊特之藥代動(dòng)力學(xué)和/或藥效學(xué)可能發(fā)生改變。這些患者低血糖可能持續時(shí)間長(cháng)，應進(jìn)行適當的處理。

3.需向患者說(shuō)明的資料：應向患者和其家屬解釋清楚低血糖的危險性，包括癥狀、治療以及引起低血糖的原因。并告訴患者遵守飲食治療，按時(shí)運動(dòng)及監測血糖水平的重要性。

4.血糖不平衡：患者有下列任何情況，口服治療糖尿病藥物，可使血糖濃度受到影響：發(fā)熱、外傷、感染、外科手術(shù)。某些情況可能需要應用胰島素。所有口服降糖藥，包括格列齊特，長(cháng)期應用時(shí)，藥效對許多病人都會(huì )減弱。這可能由于糖尿病的嚴重程度進(jìn)展，或者是由于對治療的反應減低，這種現象稱(chēng)為繼發(fā)性失效，應與原發(fā)性失效區分，后者指該藥物指定為對某一患者作為非常前期治療而證明是無(wú)效者。在將患者定為繼發(fā)性失效前必須考慮適當調整劑量以及監督其飲食治療和運動(dòng)。

5.實(shí)驗室檢查：糖基化血紅蛋白水平（或空腹血糖水平）是評估降糖療效較好的指標。自我監測血糖是非常有效的。

6.對駕駛及操作機器的影響：在駕駛和/或操作機器時(shí)患者應警惕低血糖癥狀，特別是在開(kāi)始治療時(shí)。

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（實(shí)習編緝：陳志方）