復方維A酸凝膠為復方制劑，其組分為維A酸0.025％和紅霉素4%。那么，復方維A酸凝膠的注意事項有哪些呢？

復方維A酸凝膠對大部分嚴重的聚合性痤瘡無(wú)效，對Ⅳ度痤瘡無(wú)效。復方維A酸凝膠中的維A酸是維生素A類(lèi)的衍生物，復方維A酸凝膠中的維A酸確切的作用機制尚不清楚。復方維A酸凝膠中的維A酸局部使用維A酸治療痤瘡(即粉刺)的作用是源于其對異常毛囊角化的調節。毛囊粉刺形成伴有上皮細胞的過(guò)度角化。復方維A酸凝膠中的維A酸促進(jìn)角化細胞分離，使角化細胞從毛囊脫落。復方維A酸凝膠中的維A酸通過(guò)增強毛囊上皮的有絲分裂活性，復方維A酸凝膠中的維A酸還可增加稀薄、疏松粘附角化細胞的轉化率。復方維A酸凝膠中的維A酸由于這些作用，粉刺內容物被排出，并減少微粉刺及尋常性痤瘡先兆皮損的形成。

復方維A酸凝膠為無(wú)色至微黃色凝膠。復方維A酸凝膠用于治療尋常痤瘡，主要為黑頭粉刺，丘疹性痤瘡，膿皰性痤瘡。復方維A酸凝膠中的維A酸通過(guò)調節表皮細胞的增殖和分化起作用。復方維A酸凝膠中的維A酸的作用由與維A酸結合的核維A酸受體介導。復方維A酸凝膠中的維A酸的核受體的激活引起基因表達的改變。復方維A酸凝膠中的維A酸引起基因表達改變而調節皮膚功能的確切作用機理尚不清楚。復方維A酸凝膠中的維A酸尚可作用于黑色素細胞和真皮成纖維細胞，復方維A酸凝膠中的維A酸有助于改善因光損傷所致色素過(guò)度沉著(zhù)，復方維A酸凝膠中的維A酸可以糾正或預防生理性老化、光輻射等對真皮結締組織生化成分及形態(tài)結構引起的異常。復方維A酸凝膠的注意事項是：

1．請不要將本品用于濕疹，炎癥或創(chuàng )傷的皮膚。有報道，維A酸可引發(fā)濕疹皮膚嚴重的刺激反應，因此有此癥狀的患者用此藥時(shí)應特別慎重。

2．使用時(shí)要避開(kāi)黏膜和敏感部位，如眼，鼻，口。

3．請不要濫用本品。否則不但不能加快治療，反而會(huì )刺激皮膚。

4．在使用本品期間，沒(méi)有醫生建議，請不要使用其他痤瘡用藥或皮膚用藥。

5．日光可加重維A酸對皮膚的刺激導致維A酸分解，動(dòng)物實(shí)驗提示維A酸可增強紫外線(xiàn)致癌能力，因此本品最宜在晚間及睡前應用，治療過(guò)程應避免日曬，或采用遮光措施。

7．只允許您本人使用本品，請不要讓其他人使用。

8．若使用本品后，您有一些特殊的用藥反應，請尋求醫生的幫助。

9．用藥期間最好使用水性化妝品，避免使用醇性化妝品。

10．如果您是一名育齡婦女，請向醫生咨詢(xún)。

11．本品中所含的抗菌素，在使用中可能會(huì )出現耐紅霉素的細菌過(guò)度繁殖，或者出現起初對紅霉素敏感的細菌，后來(lái)發(fā)生耐藥的現象。紅霉素與大環(huán)內酯類(lèi)抗菌素之間會(huì )出現交叉耐藥的現象。一旦上述現象發(fā)生，應停止使用本品，井采取相應措施。紅霉素和克林霉素之間有交叉耐藥現象少有報道。

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（實(shí)習編緝：邵澤妹）