復方維A酸凝膠為復方制劑，其組分為維A酸0.025％和紅霉素4%。那么，復方維A酸凝膠禁用于哪些患者呢？

復方維A酸凝膠為無(wú)色至微黃色凝膠。復方維A酸凝膠用于治療尋常痤瘡，主要為黑頭粉刺，丘疹性痤瘡，膿皰性痤瘡。復方維A酸凝膠中的維A酸通過(guò)調節表皮細胞的增殖和分化起作用。復方維A酸凝膠中的維A酸的作用由與維A酸結合的核維A酸受體介導。復方維A酸凝膠中的維A酸的核受體的激活引起基因表達的改變。復方維A酸凝膠中的維A酸引起基因表達改變而調節皮膚功能的確切作用機理尚不清楚。復方維A酸凝膠中的維A酸尚可作用于黑色素細胞和真皮成纖維細胞，復方維A酸凝膠中的維A酸有助于改善因光損傷所致色素過(guò)度沉著(zhù)，復方維A酸凝膠中的維A酸可以糾正或預防生理性老化、光輻射等對真皮結締組織生化成分及形態(tài)結構引起的異常。

復方維A酸凝膠對大部分嚴重的聚合性痤瘡無(wú)效，對Ⅳ度痤瘡無(wú)效。復方維A酸凝膠中的維A酸是維生素A類(lèi)的衍生物，復方維A酸凝膠中的維A酸確切的作用機制尚不清楚。復方維A酸凝膠中的維A酸局部使用維A酸治療痤瘡(即粉刺)的作用是源于其對異常毛囊角化的調節。毛囊粉刺形成伴有上皮細胞的過(guò)度角化。復方維A酸凝膠中的維A酸促進(jìn)角化細胞分離，使角化細胞從毛囊脫落。復方維A酸凝膠中的維A酸通過(guò)增強毛囊上皮的有絲分裂活性，復方維A酸凝膠中的維A酸還可增加稀薄、疏松粘附角化細胞的轉化率。復方維A酸凝膠中的維A酸由于這些作用，粉刺內容物被排出，并減少微粉刺及尋常性痤瘡先兆皮損的形成。

妊娠起初3個(gè)月內婦女；急性或亞急性皮炎，濕疹類(lèi)皮膚病患者；對維A酸和／或紅霉素和/或其中任一成份過(guò)敏者禁用復方維A酸凝膠。

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（實(shí)習編緝：邵澤妹）