美卓樂(lè )主要用于器官移植排異反應、免疫綜合征,(抑制免疫作用),亦可用于急性腎上腺皮質(zhì)功能不全、手術(shù)休克等。那么,美卓樂(lè )用于全身性紅斑狼瘡是怎樣呢?
美卓樂(lè )在人體內小腸灌注實(shí)驗證明,類(lèi)固醇主要在小腸近端被吸收,遠端吸收率約為近端的50%。美卓樂(lè )在體內與白蛋白和皮質(zhì)素轉運蛋白形成弱的、可解離的結合。美卓樂(lè )結合型約為40%-90%。美卓樂(lè )對心血管系統、骨髓和肌肉系統及中樞神經(jīng)系統也有作用。美卓樂(lè )僅有很低的鹽皮質(zhì)激素樣作用(200mg甲潑尼龍等價(jià)于1mg脫氧皮質(zhì)酮)。
美卓樂(lè )與可的松同樣經(jīng)肝臟代謝,美卓樂(lè )的主要代謝產(chǎn)物為20β-羥基甲潑尼龍和20β-羥基-6α-甲潑尼龍。這些代謝產(chǎn)物以葡萄糖醛酸鹽、硫酸鹽和非結合型化合物的形式隨尿液排出。美卓樂(lè )的結合反應主要在肝臟進(jìn)行,少量在腎臟進(jìn)行。美卓樂(lè )具有具有分解脂肪的作用,美卓樂(lè )的作用主要影響四肢;美卓樂(lè )又具有脂肪合成的作用,該作用在胸部、頸部和頭部尤為明顯。
美卓樂(lè )用于全身性紅斑狼瘡:每日1g,靜脈使用3日左右。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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