佐米曲普坦片是一種選擇性5—HTIB/ID受體激動(dòng)劑。目前還沒(méi)有妊娠婦女使用本品的研究。應該只有在對母親的益處大于對胎兒的潛在性危險的情況下,才考慮使用本藥。那么,佐米曲普坦片與麥角胺合用是怎樣呢?
佐米曲普坦片治療偏頭痛發(fā)作的推薦劑量為2.5mg(1片)。如果24小時(shí)內癥狀持續或復發(fā),再次服藥仍有效。如需二次服藥,時(shí)間應與首次服藥時(shí)間最少相隔2小時(shí)。服用本品2.5mg(1片),頭痛減輕不滿(mǎn)意者,在隨后的發(fā)作中,可服用5mg(2片)。通常服藥1小時(shí)內效果最明顯。偏頭痛發(fā)作期間無(wú)論何時(shí)服用本藥。都同樣有效,建議發(fā)病后盡早服用。反復發(fā)作時(shí),建議24小時(shí)內服用總量不超過(guò)15mg(6片)。本品不作為偏頭痛的預防性藥物。腎損害患者使用本品無(wú)需調整劑量。
佐米曲普坦片與麥角胺合用是沒(méi)有證據表明,使用偏頭痛預防性藥物(例如β—受體阻滯劑、口服二氫麥角胺、苯噻啶)對本藥的療效有任何影響。急性對癥治療,如使用撲熱息痛、滅吐靈及麥角胺不影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)及耐受力。
佐米曲普坦片藥物過(guò)量是志愿者單次服用本品50mg時(shí),常常體驗到鎮靜作用。佐米曲普坦片的清除半衰期達2.5~3小時(shí)(見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)部分);因而,對服用過(guò)量的患者,如癥狀和體征存在,應持續監測15小時(shí)以上或直至癥狀/體征消失。對佐米曲普坦沒(méi)有特殊的解毒藥。嚴重中毒病例,建議采取監護措施,包括建立和保持患者呼吸道的通暢,保證足夠的氧氣攝入及通氣,對心血管系統進(jìn)行監測和支持。血液透析或腹膜透析對佐米曲普坦血清濃度的影響尚不清楚。
佐米曲普坦片有效期是24個(gè)月。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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