辛伐他汀片可與其它薄脂療法聯(lián)臺應用(如低密度脂蛋白提取法),當無(wú)法使用這些方法時(shí),也可單獨使用本品。那么,辛伐他汀片與胺碘酮或維拉帕米合用是怎樣呢?
辛伐他汀片藥理作用是能降低正常及升高的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的濃度。LDL由極低密度脂蛋白(VLDL)形成,主要通過(guò)高親和力的LDL受體分解代謝。辛伐他汀降低LDL-C的機制主要包括:降低VLDL-膽固醇的濃度,誘導LDL受體,導致LDL膽固醇的減少并增加LDL-C的分解代謝。辛伐他汀治療期間,載脂蛋白B(apoB)的水平也顯著(zhù)下降。由于每個(gè)LDL微粒含有一分子的apoB,而且apoB也很少會(huì )出現在其他的脂蛋白中,這也提示了辛伐他汀不僅能使膽固醇從LDL中丟失,同時(shí)還能降低循環(huán)中的LDL微粒的濃度。此外,辛伐他汀能升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)的濃度和降低血漿甘油三酯(TG)。這些均可以導致總膽固醇/HDL-C及LDL-C/HDL-C的降低。
辛伐他汀片與胺碘酮或維拉帕米合用是胺碘酮或維拉帕米同時(shí)與大劑量辛伐他汀合用會(huì )增加肌病/橫紋肌溶解的危險(見(jiàn)注意事項,肌病/橫紋肌溶解)。
辛伐他汀片禁忌是:
1.對本品任何成份過(guò)敏者。
2.活動(dòng)性肝臟疾病或無(wú)法解釋的血清轉氨酶持續升高者。
3.懷孕和哺乳期婦女(見(jiàn)注意事項、懷孕和哺乳期婦女用藥)。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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