服用每一種藥之前都要遵循說(shuō)明書(shū)的要求，不能夠盲目用藥，要為自己的健康著(zhù)想。那么，替米沙坦氫氯噻嗪片有什么注意事項呢？下面讓小編為你介紹吧。

替米沙坦氫氯噻嗪片的注意事項有：

肝功能損傷：對于伴有膽汁郁積性疾病、膽道梗阻性疾病以及嚴重肝功能衰竭的患者不應使用美嘉素，這是因為替米沙坦大部分經(jīng)膽汁排泄。預期上述患者的替米沙坦肝臟清除率將降低。

此外，伴有肝功能損傷以及進(jìn)展性肝臟疾病的患者應謹慎使用美嘉素，這是因為電解質(zhì)和液體平衡的輕度改變即可能誘發(fā)肝昏迷。尚無(wú)美嘉素用于肝功能損傷患者的臨床經(jīng)驗。

腎血管性高血壓：對于患有雙側腎動(dòng)脈狹窄或者孤立功能腎患腎動(dòng)脈狹窄的患者，使用可影響腎素-血管緊張素一醛固酮系統的藥物時(shí)發(fā)生嚴重低血壓以及腎功能損傷的危險性將增加。

腎功能損傷和腎移植：伴有重度腎功能損傷的患者(肌酐清除率<30ml/min)不應使用美嘉素進(jìn)行治療。尚無(wú)新近進(jìn)行腎移植的患者使用本品的相關(guān)經(jīng)驗。在輕至中度腎功能損傷患者中使用美嘉素的經(jīng)驗也很少，因此，建議使用本品期間定定期監測血鉀、血肌酐及血尿酸濃度。伴有腎功能損傷的患者使用美嘉素時(shí)可能發(fā)生噻嗪類(lèi)利尿劑相關(guān)性氮質(zhì)血癥。

血容量不足：對于因接受強力利尿劑治療、低鹽飲食以及腹瀉或嘔吐而致容量不足和/或低血鈉患者，使用本品時(shí)有發(fā)生癥狀性低血壓的危險。尤其在首次使用后更易發(fā)生。因此在給予美嘉素前應首先糾正上述情況。

刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統的其他情況：對于血管緊張度以及腎功能主要依賴(lài)于腎素一血管緊張素一醛固酮系統活性的患者(如嚴重充血性心力衰竭患者或伴有包括腎動(dòng)脈狹窄在內的潛在腎臟疾病的患者)，使用可影響該系統的藥物時(shí)可引起急性低血壓、高氮血癥、少尿或罕見(jiàn)急性腎功能衰竭。

原發(fā)性醛固酮增多癥：原發(fā)性醛固酮增多癥患者通常對通過(guò)抑制腎素-血管緊張素系統發(fā)揮作用的抗高血壓藥物治療無(wú)反應，因此不推薦使用美嘉素治療。

主動(dòng)脈瓣及二尖瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌病：與其他血管擴張劑相同，主動(dòng)脈瓣及二尖瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌病患者使用本品時(shí)應特別注意。

代謝與內分泌效應：噻嗪類(lèi)利尿劑治療可損傷葡萄糖耐量。因此，糖尿病患者使用美嘉素時(shí)需調整胰島素或口服降糖藥用量。隱性糖尿病患者在噻嗪類(lèi)利尿劑治療期間可發(fā)生顯性糖尿病。

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(實(shí)習編輯：盧錦銳)