蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊會(huì )不定期地根據市場(chǎng)發(fā)展需求而更換包裝，以滿(mǎn)足消費者的需求，與時(shí)并進(jìn)。那么，蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊的藥物相互作用如何呢？下面讓小編為你介紹吧。

蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊的藥物相互作用是：

CYP3A4抑制劑：CYP3A4強抑制劑，如酮康唑，可增加舒尼替尼的血漿濃度。建議選擇對此類(lèi)酶沒(méi)有或只有最小抑制作用的合并用藥。如果必須與CYP3A4強抑制劑同時(shí)應用時(shí)，需要考慮降低本品劑量。健康志愿者服用單劑量蘋(píng)果酸舒尼替尼，同時(shí)給予CYP3A4強抑制劑（酮康唑），可導致總體（舒尼替尼及其主要活性代謝產(chǎn)物）的Cmax和AUC0-∞分別增加49%和51%。舒尼替尼與CYP3A4酶系強抑制劑（例如：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、atazanavir、印地那韋、萘法唑酮、那非那韋、利托那韋、沙奎那韋、泰利霉素、伏立康唑）同時(shí)應用時(shí)，可增加舒尼替尼濃度，葡萄柚也可增加舒尼替尼的血藥濃度。如果必須與CYP3A4強抑制劑同時(shí)應用時(shí)，需要考慮降低本品劑量。

CYP3A4誘導劑：CYP3A4誘導劑，如利福平，可降低舒尼替尼的血漿濃度。建議選擇對此類(lèi)酶沒(méi)有或只有最小誘導作用的合并用藥。健康志愿者服用單劑舒尼替尼，同時(shí)給予CYP3A4強誘導劑（利福平），可導致總體（舒尼替尼及其主要活性代謝產(chǎn)物）的Cmax和AUC0-∞分別降低23%和46%。舒尼替尼與CYP3A4酶系誘導劑（例如：地塞米松、苯妥英、卡馬西平、利福平、利福布汀、利福噴汀、苯巴比妥、圣約翰草）同時(shí)應用時(shí)，可降低舒尼替尼濃度。圣約翰草可能會(huì )突然降低舒尼替尼的血藥濃度，患者在接受舒尼替尼治療時(shí)不能同時(shí)服用圣約翰草。如果必須與CYP3A4誘導劑同時(shí)應用時(shí)，需要考慮增加本品劑量（見(jiàn)【用量和用法】）。

CYP抑制和誘導的體外研究：體外研究結果表明舒尼替尼不會(huì )誘導或抑制主要的CYP酶。對人肝微粒體和肝細胞CYP亞型（CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、CYP3A4/5和CYP4A9/11）的體外研究表明舒尼替尼和其主要活性代謝物不會(huì )與依賴(lài)這些酶代謝的藥物發(fā)生有臨床意義的相互作用。

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(實(shí)習編輯：盧錦銳)