瑞格非尼是一種激酶抑制劑適用于既往曾用基于氟嘧啶，奧沙利鉑-和伊立替康化療，一種抗-VEGF治療。那么，出現哪些情況需要瑞格非尼的劑量降低至120mg呢？右半結腸癌是什么呢？

瑞格非尼有研究稱(chēng)，瑞格非尼與其它藥物治療結直腸癌患者相比，瑞格非尼能延長(cháng)患者壽命，平均約6周甚至更長(cháng)。瑞格非尼又名氟-索拉非尼，瑞格非尼是以索拉非尼為基礎合成的效力更強的口服TKIs，瑞格非尼是一種新型口服小分子酪氨酸激酶抑制藥。

瑞格非尼是另一種治療晚期大腸癌靶向的藥物。瑞格非尼是另外一種靶向治療藥物，瑞格非尼是一種酶抑制劑。瑞格非尼的酶是靠近細胞表面的一種蛋白質(zhì)，瑞格非尼作用是將信號從細胞表面傳至細胞內部。瑞格非尼的能阻斷幾種酶蛋白。

瑞格非尼這些酶蛋白的作用是促進(jìn)腫瘤細胞生長(cháng)，促進(jìn)新血管形成以供應腫瘤細胞。瑞格非尼阻止這些蛋白質(zhì)可以阻止癌細胞的生長(cháng)。瑞格非尼主要通過(guò)抑制VEGF受體（VEGFreceptor，VEGFR）1、VEGFR2、VEGFR3酪氨酸激酶受體TIE-2和血小板源性生長(cháng)因子受體的活性從而抑制新生血管形成。

出現以下情況時(shí)，應將瑞格非尼的劑量降低至120mg：(1)第1次出現2級HFSR，無(wú)論持續多長(cháng)時(shí)間。(2)任何3級或4級不良反應恢復后。(3)3級天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST)或丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高；僅在潛在益處超過(guò)肝毒性的風(fēng)險時(shí)，才能恢復給藥。

右半結腸癌：右半結腸腔大，糞便為液狀，癌腫多為潰瘍型或菜花狀癌，很少形成環(huán)狀狹窄，不常發(fā)生梗阻。若癌腫潰破出血，繼發(fā)感染，伴有毒素吸收，可有腹痛、大便改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質(zhì)表現。

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（實(shí)習編緝：陳志東）