依尼舒達沙替尼片的活性成份為達沙替尼。化學(xué)名稱(chēng)為：N-(2-氯-6-甲基苯基)-2({6-[4-(2-羥基乙基)哌嗪基-1]-2-甲基嘧啶基-4}氨基)-1，3-噻唑-5-酰胺，一水合物。那么，依尼舒達沙替尼片的哺乳期婦女用藥是怎樣呢？白血病的血液生化檢查是怎樣呢？

依尼舒達沙替尼片為白色或類(lèi)白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。依尼舒達沙替尼片抑制BCR-ABL激酶和SRC家族激酶以及許多其它選擇性的致癌激酶，包括c-KIT、ephrin（EPH）受體激酶和PDGFβ受體。依尼舒達沙替尼片的體外研究中，依尼舒達沙替尼片在表達各種伊馬替尼敏感和耐藥疾病的白血病細胞系中具有活性。依尼舒達沙替尼片可以克服由下列原因導致的伊馬替尼耐藥：BCR-ABL過(guò)表達、BCR-ABL激酶區域突變、激活包括SRC家族激酶（LYN，HCK）在內的其他信號通道，以及多藥耐藥基因過(guò)表達。依尼舒達沙替尼片可在次納摩爾濃度下抑制SRC家族激酶。

依尼舒達沙替尼片用于治療對甲磺酸伊馬替尼耐藥，或不耐受的費城染色體陽(yáng)性（Ph+）慢性髓細胞白血病（CML）慢性期、加速期和急變期（急粒變和急淋變）成年患者。依尼舒達沙替尼片是一種強效的、次納摩爾（subnanomolar）的BCR-ABL激酶抑制劑，依尼舒達沙替尼片在0.6-0.8nM的濃度下具有較強的活性。依尼舒達沙替尼片與BCR-ABL酶的無(wú)活性及有活性構型均可結合。依尼舒達沙替尼片在使用鼠CML模型所單獨進(jìn)行的體內試驗中，依尼舒達沙替尼片能夠防止慢性期CML向急變期的進(jìn)展，同時(shí)延長(cháng)了荷瘤小鼠（源于生長(cháng)在不同部位的患者CML細胞系，包括中樞神經(jīng)系統）的生存期。

依尼舒達沙替尼片的哺乳期婦女用藥：目前有關(guān)達沙替尼通過(guò)人類(lèi)或動(dòng)物乳汁排泄的信息尚不足且有限。有關(guān)達沙替尼的物理化學(xué)數據和現有的藥效學(xué)/毒理學(xué)數據表明該藥可以分泌進(jìn)入乳汁，并且無(wú)法排除其對哺乳嬰幼兒的危險。本品治療期間，應停止母乳喂養。

白血病的血液生化檢查：①末端脫氧核苷轉移酶(TDT)：在A(yíng)LL時(shí)活性增高，而在A(yíng)NLL中無(wú)活性，②堿性磷酸酶(AKP)：在A(yíng)LL時(shí)明顯，AML明顯降低，②乳酸脫氫酶(LDH)：ALL時(shí)明顯增高，另外血清尿酸濃度增高，尿內尿酸排泄量增多，在用細胞毒藥物治療時(shí)更甚。

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（實(shí)習編緝：李華藝）