肝功能檢查的目的在于探測肝臟有無(wú)疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)化學(xué)名:4-[(4-甲基-1-哌嗪)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-(3-吡啶)-2-嘧啶]氨基]苯基]-苯胺甲磺酸鹽。分子式:C29H31N7O·CH4SO3。分子量:589.7。白血病可以靶向治療嗎?甲磺酸伊馬替尼膠囊開(kāi)始治療前需要檢查肝功能嗎?
由于白血病分型和預后分層復雜,因此沒(méi)有千篇一律的治療方法,需要結合細致的分型和預后分層制定治療方案。目前主要有下列幾類(lèi)治療方法:化學(xué)治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、干細胞移植等。通過(guò)合理的綜合性治療,白血病預后得到極大的改觀(guān),相當多的患者可以獲得治愈或者長(cháng)期穩定,白血病是“不治之癥”的時(shí)代過(guò)去了。
甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)的主要成份為甲磺酸伊馬替尼。甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)為膠囊劑,內容物為白色至淡黃色粉末或顆粒。
甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)用于治療慢性粒細胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者;不能手術(shù)切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者。
甲磺酸伊馬替尼膠囊(格尼可)的注意事項如下:
1.一開(kāi)始治療就應由對慢性粒細胞白血病有治療經(jīng)驗的醫師進(jìn)行。
2.大約有1-2%服用甲磺酸伊馬替尼的患者發(fā)生嚴重水潴留(胸水、浮腫、肺水腫和腹水),因此建議定期監測體重,如用藥過(guò)程中體重出乎意料地快速增加,應作詳細檢查,必要時(shí)采取適當支持治療和處理措施。
3.水潴留可以加重或導致心衰,目前尚無(wú)嚴重心衰者(按紐約心臟學(xué)會(huì )分類(lèi)法的III-IV級)臨床應用甲磺酸伊馬替尼的經(jīng)驗。對這些患者用本藥要謹慎。
4.肝功能衰竭患者甲磺酸伊馬替尼的量可能會(huì )增加,有肝功損害者慎用本藥。
5.有關(guān)本藥安全性和有效性的長(cháng)期臨床資料尚有限。
6.臨床前研究表明,甲磺酸伊馬替尼不易通過(guò)血腦屏障。尚未在人體進(jìn)行過(guò)研究。
7.甲磺酸伊馬替尼治療第1個(gè)月宜每周查1次全血象,第2個(gè)月每2周查1次,以后則視需要而定(如每2-3個(gè)月查1次)。若發(fā)生嚴重中性粒細胞或血小板減少,應調整劑量。
8.開(kāi)始治療前應檢查肝功能(包括轉氨酶、膽紅質(zhì)和堿性磷酸酶),隨后每月查1次或根據臨床情況決定,必要時(shí)宜調整劑量。
9.對駕駛員和機器操縱者能力的影響尚無(wú)有關(guān)對駕駛員或機器操縱者能力可能發(fā)生的影響的信息和資料。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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