支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關(guān),通常出現廣泛而多變的可逆性氣流受限,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)的主要成分為阿司匹林。支氣管哮喘患者可以服用阿司匹林腸溶片嗎?
下列情況應慎用拜阿司匹靈:
(1)對其它鎮痛劑、抗炎藥或抗風(fēng)濕藥過(guò)敏,或存在其它過(guò)敏反。
(2)同時(shí)使用抗凝藥物(如香豆素衍生物、肝素,低劑量肝素治療例外)。
(3)支氣管哮喘。(4)慢性或復發(fā)性胃十二脂腸病變。
(5)腎損害。
(6)嚴重的肝功障礙。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)常見(jiàn)的副作用胃腸道反應,如腹痛和胃腸道輕微出血,偶爾出現惡心、嘔吐和服瀉。胃出血和胃潰瘍,以及主要在哮喘患者出現的過(guò)敏反應(呼吸困難和皮膚反應)極少見(jiàn)。有報道個(gè)別病例出現肝、腎功能障礙,低血糖,以及特別嚴重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酸水楊酸能減少尿酸的排泄,對易感者可引起痛風(fēng)發(fā)作。極少數病例在長(cháng)期服用阿司匹腸溶片后由于胃腸道隱匿性出血導致貧血,出現黑便(嚴重胃出血的癥狀)。出現眩暈和耳鳴(特別是兒童和老人)可能為嚴重的中毒癥狀。如出現以上不良反應時(shí),請及時(shí)告知醫生或藥劑師。一旦出現副作用,應立即停藥并通知醫生,以便醫生能判斷副作用的程度并采取必要的措施。
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)為白色腸溶包衣片,除去包衣后顯白色。阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)的注意事項如下:1.該藥不宜用作止痛劑。2.患哮喘、花粉性鼻炎、或慢性呼吸道感染(特別是過(guò)敏性癥狀)患者,和對所有類(lèi)型的鎮痛藥、抗炎藥和抗風(fēng)濕藥過(guò)敏者,在使用阿司匹腸溶片有引起哮喘發(fā)作的危險(即鎮痛藥不耐受/鎮痛藥誘發(fā)的哮喘)。在使用前應咨詢(xún)醫生。對其它物質(zhì)有過(guò)敏反應如皮膚反應、瘙癢、風(fēng)疹的患者同樣也應在用藥前咨詢(xún)醫生。3.手術(shù)前服用請通知醫生和牙科醫生。4.長(cháng)期大劑量服用阿司匹腸溶片應在醫生的指導下進(jìn)行。5.下列情況應慎用拜阿司匹靈:(1)對其它鎮痛劑、抗炎藥或抗風(fēng)濕藥過(guò)敏,或存在其它過(guò)敏反。(2)同時(shí)使用抗凝藥物(如香豆素衍生物、肝素,低劑量肝素治療例外)。(3)支氣管哮喘。(4)慢性或復發(fā)性胃十二脂腸病變。(5)腎損害。(6)嚴重的肝功障礙。6.少服或忘服后,下次服藥時(shí)不要服用雙倍的量,而繼續按規定和醫生的處方服用。
眾所周知,藥品的質(zhì)量是保證療效的關(guān)鍵性因素,患者在購買(mǎi)時(shí),應該通過(guò)正常渠道購買(mǎi),這樣不僅保證藥品的質(zhì)量,而且避免了不良反應的發(fā)生。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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