阿司匹林口服后主要在小腸上部吸收，3.5小時(shí)左右血藥濃度達峰值，吸收后迅速被水解為水楊酸，因此乙酰水楊酸血濼濃度低，血漿半衰期為0.38小時(shí)，平均駐留時(shí)間為3.9小時(shí)，水解后以水楊酸鹽的形式迅速分布至全身組織，也可進(jìn)入關(guān)節腔及腦脊液，并可通過(guò)胎盤(pán)。水楊酸與血漿蛋白結合率高，可達80-90%，水楊酸經(jīng)肝臟代謝，代謝物主要為水楊尿酸及葡萄糖醛酸結合物，小部分為龍膽酸。本品大部分以結合的代謝物，小部分以游離的水楊酸從腎臟排出。尿液pH值對排泄速度有影響，在堿性尿中排泄速度加快。預防復發(fā)心肌梗死如何服用阿司匹林腸溶片？

阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)宜在飯前溫水服用。本品為腸溶片，必須整片服用。在治療心肌梗死時(shí)，第一片應搗碎或嚼碎后服用。服用劑量和次數：1.不穩定性心絞痛建議每天1片拜阿司匹靈。2.急性心肌梗死時(shí)，建議每天1片阿司匹靈。3.預防復發(fā)心肌梗死時(shí)，建議每天3片拜阿司匹靈。4.預防大腦一過(guò)性的血流減少，和已出現早期癥狀后預防腦梗死，建議每天1片拜阿司匹靈。

阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)為白色腸溶包衣片，除去包衣后顯白色。注意事項1.該藥不宜用作止痛劑。2.患哮喘、花粉性鼻炎、或慢性呼吸道感染(特別是過(guò)敏性癥狀)患者，和對所有類(lèi)型的鎮痛藥、抗炎藥和抗風(fēng)濕藥過(guò)敏者，在使用阿司匹腸溶片有引起哮喘發(fā)作的危險(即鎮痛藥不耐受/鎮痛藥誘發(fā)的哮喘)。在使用前應咨詢(xún)醫生。對其它物質(zhì)有過(guò)敏反應如皮膚反應、瘙癢、風(fēng)疹的患者同樣也應在用藥前咨詢(xún)醫生。3.手術(shù)前服用請通知醫生和牙科醫生。4.長(cháng)期大劑量服用阿司匹腸溶片應在醫生的指導下進(jìn)行。5.下列情況應慎用拜阿司匹靈：(1)對其它鎮痛劑、抗炎藥或抗風(fēng)濕藥過(guò)敏，或存在其它過(guò)敏反。(2)同時(shí)使用抗凝藥物(如香豆素衍生物、肝素，低劑量肝素治療例外)。(3)支氣管哮喘。(4)慢性或復發(fā)性胃十二脂腸病變。(5)腎損害。(6)嚴重的肝功障礙。6.少服或忘服后，下次服藥時(shí)不要服用雙倍的量，而繼續按規定和醫生的處方服用。

阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者）心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）