雷米普利片是一個(gè)前體藥物,功能主治是高血壓。充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的前幾天之內出現的充血性心力衰竭癥狀者。那么,大量飲酒會(huì )出現心肌梗塞嗎?雷米普利片的兒童用藥是有怎樣呢?
吸煙和大量飲酒可通過(guò)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。
雷米普利片用于高血壓。充血性心力衰竭。急性心梗發(fā)作后的前幾天之內出現的充血性心力衰竭癥狀者。
雷米普利片口服給藥后能被迅速地從胃腸道吸收,在1小時(shí)之內即可達到血漿峰濃度。其活性代謝產(chǎn)物—雷米普利拉的峰值血漿濃度出現在用藥后的2-4小時(shí)以?xún)取@酌灼绽难獫{峰濃度以多相方式下降。如雷米普利5-10mg每日1次給藥,經(jīng)數日后雷米普利拉的有效半衰期是13-17小時(shí);以較低的劑量(雷米普利1.25-2.5mg)給藥時(shí),有效半衰期明顯延長(cháng)。這種差異與極低血漿濃度時(shí)觀(guān)察到的雷米普利拉的濃度時(shí)間曲線(xiàn)的長(cháng)終末相有關(guān)。這一終末相不依賴(lài)于藥物劑量,提示同雷米普利拉結合的酶的作用是可飽和的。雷米普利常用劑量,每日1次給藥,大約在4天后可達到雷米普利拉的穩態(tài)血漿濃度。雷米普利幾乎能被完全地代謝,其代謝產(chǎn)物主要從腎臟排泄(大約60%從尿中排泄,40%從糞便排泄)。除其活性代謝產(chǎn)物—雷米普利拉以外,其它沒(méi)有活性的代謝產(chǎn)物包括二酮哌嗪酯、二酮哌嗪酸及其耦合物。
雷米普利片的兒童用藥是有未對本品進(jìn)行兒童用藥的研究,故本品禁用于兒童患者。
雷米普利片的注意事項是:嚴重、惡性高血壓、伴有嚴重的心力衰竭、已有或可能發(fā)展為液體或鹽缺乏、已使用利尿劑的患者慎用。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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