磷酸西格列汀片老年患者用藥是哪些呢？

來(lái)源：發(fā)布時(shí)間：2016/10/3 21:37:09

導讀：

磷酸西格列汀片的主要成份是磷酸西格列汀。單藥治療本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。那么，磷酸西格列汀片老年患者用藥是哪些呢？

磷酸西格列汀片是一類(lèi)被稱(chēng)為二肽基肽酶4（DPP-4）抑制劑的口服抗高血糖藥物，在2型糖尿病患者中可通過(guò)增加活性腸促胰島激素的水平而改善血糖控制。腸促胰島激素包括胰高糖素樣多肽-1（GLP-1）和葡萄糖依賴(lài)性促胰島素分泌多肽（GIP），由腸道全天釋放，并且在進(jìn)餐后水平升高。腸促胰島激素是參與葡萄糖內環(huán)境穩態(tài)生理學(xué)調控的內源性系統的一部分。當血糖濃度正常或升高時(shí)，GLP-1和GIP可通過(guò)涉及環(huán)磷腺苷的細胞內信號途徑增加胰腺β細胞合成并釋放胰島素。在2型糖尿病動(dòng)物模型中，GLP-1或DPP-4抑制劑治療可以改善胰腺β細胞對葡萄糖的反應性并促進(jìn)胰島素的生物合成與釋放。隨著(zhù)胰島素水平的升高，組織對葡萄糖的攝取作用增加。此外，GLP-1還可以抑制胰腺α細胞分泌胰高糖素。胰高糖素濃度的降低和胰島素水平的升高可降低肝葡萄糖生成，從而降低血糖水平。GLP-1和GIP的作用具有葡萄糖依賴(lài)性，當血糖濃度較低時(shí)，GLP-1不會(huì )促進(jìn)胰島素釋放，也不會(huì )抑制胰高糖素分泌。

磷酸西格列汀片的老年患者用藥是臨床研究中，本品在老年患者（≥65歲）中使用的安全性和有效性與較年輕的患者（<65歲）是相當的。不需要依據年齡進(jìn)行劑量調整。由于不建議中重度腎功能不全的患者使用本品，因此建議在開(kāi)始使用本品前及使用過(guò)程中定期評估患者的腎功能。（見(jiàn)用法用量，“腎功能不全的患者”的部分）。

磷酸西格列汀片的禁忌是對本品中任何成份過(guò)敏者禁用。

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（實(shí)習編緝：陳志東）

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