甲磺酸瑞波西汀片的性狀是白色或類(lèi)白色片。為選擇性去甲腎上腺素(NE)重攝取抑制劑,通過(guò)對NE再攝取的選擇性阻滯,提高中樞內NE的活性,從而改善患者的情緒。那么,憂(yōu)郁癥患者會(huì )疲乏無(wú)力嗎?甲磺酸瑞波西汀片的藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣呢?
憂(yōu)郁癥患者會(huì )精力喪失,疲乏無(wú)力,洗漱、著(zhù)衣等生活小事困難費勁,力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來(lái)描述自己的狀況。
甲磺酸瑞波西汀片口服,一次1片(4mg),一日兩次。2-3周逐漸起效。用藥3-4周后視需要可增至一日3片(12mg),分三次服用。每日最大劑量不得超過(guò)3片(12mg)。
甲磺酸瑞波西汀片藥代動(dòng)力學(xué)是:
1、口服吸收迅速,2小時(shí)即達到最高血漿濃度,若同時(shí)進(jìn)食,會(huì )使達峰時(shí)間延遲2-3小時(shí),但生物利用度不受影響。重復給藥未見(jiàn)藥物及其代謝的蓄積。本品口服后以原藥形式存在于血漿中,大部分(76%)由尿液排出,半衰期13小時(shí)左右,血漿蛋白結合率為97%,絕對生物利用度達94%。
2、對不同年齡組的研究發(fā)現,老年受試者對該藥有較大的個(gè)體差異,體內含量增加,這表明如果老年患者使用本品需降低劑量。一些腎功能不全患者的血漿清除率也會(huì )下降,并隨腎損傷程度而加劇。然而酒精性肝病時(shí)的肝損傷似乎對本品的動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。
甲磺酸瑞波西汀片的不良反應是口干,便秘,多汗,失眠,勃起困難,排尿困難,尿潴留,心率加快,靜坐不能,眩暈或體位性低血壓。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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