抑郁癥治療原則①個(gè)體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應減至最少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀(guān)察病情變化和不良反應并及時(shí)處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴(lài)、焦慮障礙等。如何預防抑郁癥?鹽酸文拉法辛緩釋膠囊可以將其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用嗎?
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)的主要成份為鹽酸文拉法辛。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)化學(xué)名:(R/S)-1-[2-(二甲胺)-1-(4-甲氧苯基)乙基]環(huán)己醇鹽酸鹽或(+)-1-[a-[(二甲胺)甲基]-p-甲氧苯甲基]環(huán)己醇鹽酸鹽。分子式:C17H27NO2·HCl。分子量:313.87。
有人對抑郁癥患者追蹤10年的研究發(fā)現,有75%~80%的患者多次復發(fā),故抑郁癥患者需要進(jìn)行預防性治療。發(fā)作3次以上應長(cháng)期治療,甚至終身服藥。維持治療藥物的劑量多數學(xué)者認為應與治療劑量相同,還應定期門(mén)診隨訪(fǎng)觀(guān)察。心理治療和社會(huì )支持系統對預防本病復發(fā)也有非常重要的作用,應盡可能解除或減輕患者過(guò)重的心理負擔和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實(shí)際困難及問(wèn)題,提高患者應對能力,并積極為其創(chuàng )造良好的環(huán)境,以防復發(fā)。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)起始推薦劑量為75mg/天,每天1次。如有必要,可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時(shí)間不少于4天,每次增加75mg/天)。肝功能損傷病人的起始劑量降低50%,個(gè)別病人需進(jìn)行劑量個(gè)體化。腎功能損傷病人,每天給藥總量降低25-50%。老年病人按個(gè)體化給藥,增加用藥劑量時(shí)應格外注意。在每天相同的時(shí)間與食物同時(shí)服用,每天一次,用水送服。注意不得將其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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