鹽酸阿米替林片主要成份為鹽酸阿米替林。鹽酸阿米替林片的性狀是薄膜衣片,除去包衣后顯白色。那么,鹽酸阿米替林片的藥物相互作用是有怎樣呢?
鹽酸阿米替林片口服吸收好,生物利用度為31~61%,蛋白結合率82~96%,半衰期(t1/2)為31~46小時(shí),表觀(guān)分布容積(Vd)5~10L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲替林,自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代謝和排泄能力下降,對本品敏感性增強,應減少用量。肝硬化和門(mén)脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
鹽酸阿米替林片口服。成人常用量開(kāi)始一次25mg,一日2~3次,然后根據病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超過(guò)300mg,維持量一日50~150mg。
鹽酸阿米替林片的藥物相互作用是:
1.本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險,嚴重可至尖端扭轉心律失常。
2.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強。
3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律紊亂失常。
4.本品與可樂(lè )定合用,后者抗高血壓作用減弱。
5.本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。
6.本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現驚厥,不良反應增加。
7.本品與阿托品類(lèi)合用,不良反應增加。
8.與單胺氧化酶合用,可發(fā)生高血壓。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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