鹽酸阿米替林片可以治療失眠,口服吸收好,生物利用度為31-61%,蛋白結合率82-96%,半衰期(t1/2)為31-46小時(shí),表觀(guān)分布容積(Vd)5-10L/kg。那么,鹽酸阿米替林片的藥物相互作用是包括有哪些呢?
鹽酸阿米替林片主要成份為鹽酸阿米替林。化學(xué)名:N,N-二甲基-3-[10,11-二氫-5H-二苯并[a,d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽,分子式:C20H23N·HCl,分子量:313.87。
鹽酸阿米替林片口服。成人常用量開(kāi)始一次25mg,一日2~3次,然后根據病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超過(guò)300mg,維持量一日50~150mg。
鹽酸阿米替林片的不良反應是:治療初期可能出現抗膽堿能反應,如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統不良反應可出現嗜睡,震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
鹽酸阿米替林片的藥物相互作用是:
1.本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險,嚴重可至尖端扭轉心律失常。
2.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強。
3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律紊亂失常。
4.本品與可樂(lè )定合用,后者抗高血壓作用減弱。
5.本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。
6.本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現驚厥,不良反應增加。
7.本品與阿托品類(lèi)合用,不良反應增加。
8.與單胺氧化酶合用,可發(fā)生高血壓。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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