阿立哌唑片,對于開(kāi)始非典型抗精神病藥治療時(shí)有糖尿病明確診斷的患者,應定期監測其血糖控制惡化情況。那么,阿立哌唑片使用后會(huì )出現遲發(fā)性運動(dòng)障礙嗎?
阿立哌唑片在抗精神病藥治療的患者中,可能會(huì )發(fā)生不可逆的無(wú)意識性運動(dòng)障礙綜合征。盡管該綜合征在老年人(尤其是老年女性)中的發(fā)生率最高,但不可能在抗精神病治療初期僅依據流行病學(xué)估計來(lái)預測哪些患者可能會(huì )發(fā)生該綜合征。不清楚抗精神病藥在引起遲發(fā)性運動(dòng)障礙作用方面是否存在差異。
已經(jīng)確定,隨著(zhù)治療療程的延長(cháng),以及患者服用抗精神病藥的總累計劑量的增加,發(fā)生遲發(fā)性運動(dòng)障礙的風(fēng)險及其變成不可逆的可能性也增大。然而,在低劑量抗精神病藥短暫治療之后也可能會(huì )發(fā)生該綜合征,但一般很少見(jiàn)。基于上述考慮,應用阿立哌唑時(shí)應采用一種使遲發(fā)性運動(dòng)障礙的發(fā)生降低到最小的方式。對于罹患慢性疾病的患者,進(jìn)行長(cháng)期抗精神病治療應有所保留,這些患者包括:(1)已知用抗精神病藥治療有效,(2)可供選擇的等效、但潛在傷害性更小的治療不能獲得或不適合。在需要長(cháng)期治療的患者中,應尋求能達到滿(mǎn)意療效的最低治療劑量和最短治療時(shí)間。應定期重新評估連續治療的必要性。
如果阿立哌唑片治療患者出現遲發(fā)性運動(dòng)障礙的體征和癥狀,應考慮停藥。然而,某些患者盡管存在這一綜合征,可能還是需要用阿立哌唑治療。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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