吉非羅齊膠囊的主要成份為吉非羅齊,化學(xué)名:2,2-二甲基-5-(2,5-二甲苯基氧基)-戊酸,分子式:C15H22O3,分子量:250.34。那么,吉非羅齊膠囊的藥物相互作用如何的呢?
吉非羅齊膠囊在臨床上可用于高脂血癥,其作用機制可能涉及周?chē)痉纸猓瑴p少肝臟攝取游離脂肪酸而減少肝內甘油三酯形成,抑制極低密度脂蛋白載脂蛋白的合成而減少極低密度脂蛋白的生成。吉非羅齊膠囊為口服藥,一次0.6g,一日1.2g,早、晚餐前半小時(shí)服用或遵醫囑。
1.本品可明顯增強口服抗凝藥的作用,與其同用時(shí)應注意降低口服抗凝藥的劑量,經(jīng)常監測凝血酶原時(shí)間以調整抗凝藥劑量。其作用機理尚不確定,可能是因為本品能將華法林等從其蛋白結合位點(diǎn)上替換出來(lái),從而使其作用加強。
2.本品與其它高蛋白結合率的藥物合用時(shí),也可將它們從蛋白結合位點(diǎn)上替換下來(lái),導致其作用加強,如甲苯磺丁脲及其它磺脲類(lèi)降糖藥、苯妥英、呋塞米等,在降血脂治療期間服用上述藥物,則應調整降糖藥及其它藥的劑量。
3.氯貝丁酸衍生物與HMG-CoA還原酶抑制劑,如洛伐他汀等合用治療高脂血癥,將增加兩者嚴重肌肉毒性發(fā)生的危險,可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病,應盡量避免聯(lián)合使用。
4.本品與膽汁酸結合樹(shù)脂,如考來(lái)替泊等合用,則至少應在服用這些藥物之前2小時(shí)或2小時(shí)之后再服用吉非羅齊。因膽汁酸結合藥物可結合同時(shí)服用的其它藥物,進(jìn)而影響其它藥的吸收。
5.本品主要經(jīng)腎排泄,在與免疫抑制劑,如環(huán)孢素合用時(shí),可增加后者的血藥濃度和腎毒性,有導致腎功能惡化的危險,應減量或停藥。本品與其它有腎毒性的藥物合用時(shí)也應注意。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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