瑞波特的主要成份為雷貝拉唑鈉。化學(xué)名為2-{[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]甲亞磺酰基}-1H-苯并咪唑鈉。那么,服用瑞波特前需要檢查什么呢?
瑞波特是苯并咪唑的替代品,無(wú)抗膽堿能及抗H2組胺特性,但可附著(zhù)在胃壁細胞表面通過(guò)抑制H+/K+-ATP酶來(lái)抑制胃酸的分泌。瑞波特系統被看作是酸質(zhì)子泵,故雷貝拉唑鈉作為胃內的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生,瑞波特作用是劑量相關(guān)性的。瑞波特的作用機制為抑制H+/K+-ATP酶。瑞波特對胃酸分泌的抑制作用隨劑量增加可輕微增強,但在三天后可達穩定水平。瑞波特即使在停藥后,此穩定水平也可保持2~3天。
瑞波特為腸溶包衣片,除去包衣后顯類(lèi)白色。瑞波特適用于活動(dòng)性十二指腸潰瘍;良性活動(dòng)性胃潰瘍;伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD);瑞波特與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍。瑞波特適用于侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
瑞波特是經(jīng)胃后在腸道內才開(kāi)始被吸收的。瑞波特在20mg劑量組,瑞波特的血藥濃度峰值是在用藥后3.5小時(shí)達到的。瑞波特在10mg~40mg劑量范圍內,瑞波特的血藥濃度峰值和曲線(xiàn)下面積與劑量呈線(xiàn)性關(guān)系。瑞波特口服20mg劑量組的絕對生物利用度約為52%。瑞波特重復用藥后生物利用度不升高。瑞波特對健康受試者的藥物半衰期約為1小時(shí)(在0.7~1.5范圍內),瑞波特的體內藥物清除率為283±98ml/min。瑞波特在慢性肝病患者體內,血藥濃度的曲線(xiàn)下面積提高2~3倍。
服用瑞波特時(shí),應定期進(jìn)行血液檢查及血液生化學(xué)(如肝酶檢查),發(fā)現異常,即停止用藥,并進(jìn)行及時(shí)處理。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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