格列美脲片適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。那么,格列美脲片的禁忌是怎樣呢?
格列美脲片通過(guò)增加細胞內2,6-=磷酸果糖的濃度,格列美脲片具有抑制肝臟葡萄糖的產(chǎn)生,因2,6-=磷酸果糖抑制葡萄糖異生。格列美脲片對血小板聚集和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的作用,格列美脲片在體外和體內均可減少血小板聚集。格列美脲片作用可能是由環(huán)氧化酶的選擇性抑制所導致,環(huán)氧化酶負責血栓烷A的形成,血栓烷A是一種重要的內源性血小板聚集因子。格列美脲片顯著(zhù)減少動(dòng)物體內動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成。其潛在的機制仍有待闡明。
格列美脲片口服給藥后的生物利用度是完全的。格列美脲片進(jìn)餐時(shí)服用不影響吸收度。格列美脲片口服給藥后大約2.5小時(shí)達最大血清濃度(Cmax)(每日4mg多次給藥血清濃度平均值為309ng/ml),并且在劑量與Cmax和AUC(時(shí)間/濃度曲線(xiàn)下的面積)之間存在線(xiàn)性關(guān)系。格列美脲片的分布容積非常低(大約8.8升),大致相當于白蛋白的分布空間,格列美脲片的高蛋白結合(>99%),低清除率(大約48ml/min)。
格列美脲片的禁忌:1.已知對格列美脲有過(guò)敏史者禁用。2.糖尿病酮癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用,這種情況應用胰島素治療。3.孕婦、分娩婦女、哺乳期婦女禁用。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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