匹伐他汀鈣片為類(lèi)白色片,除去包衣后為類(lèi)白色。主要成份為匹伐他汀鈣。化學(xué)名:(3R,5S,6E)-7-[2-環(huán)丙基-4(p-氟苯基)-3-喹啉基]-3,5-二羥基-6-庚酸)。那么,哪些人群禁用匹伐他汀鈣片呢?
匹伐他汀鈣片對于家族性高膽固醇癥中的同型結合子患者缺少治療經(jīng)驗,匹伐他汀鈣片臨床上判定治療無(wú)效后,方可將本藥作為低密度脂蛋白非藥物療法的一個(gè)輔助用藥。匹伐他汀鈣片具有降低VLDL的分泌,匹伐他汀鈣片對土撥鼠經(jīng)口給藥試驗表明,匹伐他汀鈣片可以顯著(zhù)降低VLDL-甘油三酯的分泌。匹伐他汀鈣片具有抑制血脂的蓄積和內膜增厚,匹伐他汀鈣片以來(lái)源于小鼠巨噬細胞株進(jìn)行的體外試驗表明,匹伐他汀鈣片可以抑制膽固醇酯的蓄積。匹伐他汀鈣片對家兔經(jīng)口給藥的頸動(dòng)脈擦過(guò)模型試驗表明,匹伐他汀鈣片可以抑制血管內膜的增厚。
匹伐他汀鈣片用于治療高膽固醇癥、家族性高膽固醇癥。匹伐他汀鈣片使用之前應進(jìn)行充分檢查,確診是高膽固醇癥或家族性高膽固醇癥后,才能使用。匹伐他汀鈣片促進(jìn)LDL受體的表達,匹伐他汀鈣片以來(lái)源于人的肝癌細胞株HepG2進(jìn)行的體外試驗表明,匹伐他汀鈣片可以促進(jìn)HepG2細胞的LDL受體mRNA的表達,增加LDL的結合量、進(jìn)入量和ApoB的分解。匹伐他汀鈣片對土撥鼠經(jīng)口給藥試驗表明,匹伐他汀鈣片對LDL受體的表達有促進(jìn)作用,而且有劑量依賴(lài)性。
對本藥所含成分有過(guò)敏史者;嚴重的肝功能障礙或膽管閉塞患者(這些患者服用本藥,血藥濃度會(huì )上升,出現不良反應的幾率會(huì )比較大,而且可能會(huì )加重肝臟病變);正在服用環(huán)孢霉素的患者(這些患者服用本藥,血藥濃度會(huì )上升,出現不良反應的幾率會(huì )比較大。而且可能會(huì )有橫紋肌溶解癥);妊娠或準備妊娠或哺乳期婦女禁用匹伐他汀鈣片。下列患者原則上禁止使用匹伐他汀鈣片,但在必要時(shí)可以慎用:臨床檢查腎功能異常患者同時(shí)服用本藥和苯氧乙酸類(lèi)藥物,只在不得已時(shí)才可使用。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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