多潘立酮片為白色片。口服后吸收迅速,15~30分鐘可達峰值血藥濃度。分布以胃腸局部藥物濃度最高,血漿次之,腦內幾乎沒(méi)有。那么,多潘立酮片與唑類(lèi)抗真菌藥合用是有怎樣后果呢?
多潘立酮片為外周多巴胺受體阻滯藥,直接作用于胃腸壁,可增加食管下部括肌張力,防止胃-食管反流,增強胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)調胃與十二指腸運動(dòng),抑制惡心、嘔吐,并能有效地防止膽汁反流,不影響胃液分泌。本品不易通過(guò)血-腦脊液屏障,對腦內多巴胺受體無(wú)抑制作用,因此,無(wú)錐體外系等神經(jīng)、精神不良反應。
多潘立酮片不宜與唑類(lèi)抗真菌藥如酮康唑、伊曲康唑,大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如紅霉素,HIV蛋白酶抑制劑類(lèi)抗艾滋病藥物及奈法唑酮等合用。
多潘立酮片的不良反應是:
1.偶見(jiàn)輕度腹部痙攣、口干、皮疹、頭痛、腹瀉、神經(jīng)過(guò)敏、倦怠、嗜睡,頭暈等。
2.有時(shí)導致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化等,但停藥后即可恢復正常。
3.罕見(jiàn)情況下出現興奮,閉經(jīng)。
4非常罕見(jiàn)的不良反應包括血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏反應,瘙癢、肝功能檢驗異常、驚厥、蕁麻疹、錐體外系副作用(如流涎、手顫抖等,這些癥狀在停藥后即可自行完全恢復)。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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