左甲狀腺素鈉片的主要成份為左甲狀腺素鈉?；瘜W(xué)名：O-（4-羥基-3，5-二碘苯基）-3，5-二碘-L-酪氨酸單鈉鹽。那么，孕婦服用左甲狀腺素鈉片是怎樣呢？

左甲狀腺素鈉片適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀?。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，左甲狀腺素鈉片也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺手術(shù)后的抑制（及替代）治療。左甲狀腺素鈉片有時(shí)可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療，也可用于甲狀腺的抑制試驗(yàn)。

左甲狀腺素鈉片口服后，大部分均在小腸的上端被吸收，通過蓋侖制劑，左甲狀腺素鈉片的吸收可達(dá)80%以上，達(dá)峰時(shí)間（tmax）大約為5到6個(gè)小時(shí)。左甲狀腺素鈉片為甲狀腺激素類藥。左甲狀腺素鈉片為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉，左甲狀腺素鈉片在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成三碘甲狀腺原氨酸(T3)而活性增強(qiáng)，左甲狀腺素鈉片具有維持人體正常生長發(fā)育、促進(jìn)代謝、增加產(chǎn)熱和提高交感-腎上腺系統(tǒng)感受性等作用。

左甲狀腺素鈉片口服給藥后3～5天發(fā)生作用。左甲狀腺素鈉片中的左甲狀腺素有非常輕微的急性毒性。左甲狀腺素鈉片通過不同種屬的動(dòng)物（大鼠、狗）的慢性毒性研究發(fā)現(xiàn)，左甲狀腺素鈉片給予大鼠高劑量左甲狀腺素鈉時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肝病跡象，自發(fā)性腎病的發(fā)生率升高，以及器官重量會(huì)發(fā)生改變。左甲狀腺素鈉片僅有極少的無效數(shù)量的甲狀腺激素會(huì)通過胎盤。

左甲狀腺素鈉片的孕婦用藥：在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續(xù)使用甲狀腺激素進(jìn)行治療。妊娠期間本品的劑量可能增加。到目前為止，盡管妊娠婦女廣泛使用本品，卻沒有任何報(bào)道表明本品會(huì)對(duì)眙兒產(chǎn)生危害。其至在高劑量的左甲狀腺素治療的情況下，哺乳時(shí)分沁到乳汁中的甲狀腺激素的量不足以導(dǎo)致嬰兒發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或TSH分泌被抑制。妊娠期間不宜將左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物聯(lián)合應(yīng)用以治療甲狀腺功能亢進(jìn)病，原因是加用左甲狀腺素增加抗甲狀腺藥物的劑量。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）