兒童用藥：兒童若心臟健康，治療開(kāi)始即應用全劑量。通常情況下，甲狀腺功能減退的病人，及甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的病人，會(huì )終生服藥；對治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，其給藥時(shí)間應與抗甲狀腺藥物給藥時(shí)間一致。兒童甲狀腺功能減退-初始劑量12.5-50ug/m2體表面積，每日1次，維持劑量100-150ug/m2體表面積，每日1次。抗甲狀腺功能亢進(jìn)的輔助治療-50-100ug，每日1次。甲狀腺全切術(shù)后-150-300ug，每日1次。甲狀腺抑制試驗-200ug，每日1次。孕婦及哺乳期婦女可以服用左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè ))嗎？

孕婦及哺乳期婦女用藥：在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續使用甲狀腺激素的治療；妊娠期間不宜用左甲狀腺素與抗甲狀腺素藥共同治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，因加用左甲狀腺素會(huì )使抗甲狀腺素藥物劑量增加。與左甲狀腺素不同，抗甲狀腺素藥能透過(guò)胎盤(pán)而降低胎兒甲狀腺功能。

左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè ))每片含50μg左甲狀腺素鈉。

藥理：本品中所含有的合成左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同。它與內源性激素一樣，在外周器官中被轉化為T(mén)3，然后通過(guò)與T3受體結合發(fā)揮其特定作用。人體不能夠區分內源性或外源性的左甲狀腺素。

毒理：左甲狀腺素有非常輕微的急性毒性，通過(guò)不同種屬的動(dòng)物（大鼠、狗）的慢性毒性研究發(fā)現，給予大鼠高劑量左甲狀腺素鈉時(shí)，會(huì )出現肝病跡象，自發(fā)性腎病的發(fā)生率升高，以及器官重量會(huì )發(fā)生改變。僅有極少的無(wú)效數量的甲狀腺激素會(huì )通過(guò)胎盤(pán)。

已有充分的人體試驗數據表明，在懷孕的不同時(shí)期應用左甲狀腺素，對胎兒沒(méi)有任何的毒性效應，也不會(huì )引發(fā)畸形。沒(méi)有報道表明本品會(huì )損害男性或女性的生育力，也沒(méi)有任何跡象表明生育力的損傷與本品有關(guān)。尚無(wú)本品致突變的信息。到目前為止，沒(méi)有任何跡象表明甲狀腺激素會(huì )引起基因組改變從而對后代產(chǎn)生損害。關(guān)于左甲狀腺素的致癌作用，尚未進(jìn)行長(cháng)期的動(dòng)物試驗。

左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè ))適應癥/功能主治1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）；2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)；3、甲狀腺功能減退的替代治療；4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療；5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療；6、甲狀腺抑制試驗。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）