替格瑞洛片(倍林達),于觀(guān)察到無(wú)癥狀的室性間歇和心動(dòng)過(guò)緩,因此在替格瑞洛與已知可誘導心動(dòng)過(guò)緩的藥物聯(lián)合用藥時(shí),應謹慎用藥。那么,替格瑞洛片的藥物相互作用是如何?
替格瑞洛片的藥物相互作用是:
1、替格瑞洛主要經(jīng)CYP3A4代謝,少部分由CYP3A5代謝。
2、其他藥物對替格瑞洛的影響:
CYP3A抑制劑:
合并使用酮康唑可使替格瑞洛的Cmax和AUC分別增加2.4倍和7.3倍,活性代謝產(chǎn)物的Cmax和AUC分別下降89%和56%;其它CYP3A4的強抑制劑也會(huì )有相似的影響。應避免本品與CYP3A強效抑制劑(酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韋、沙奎那韋、奈非那韋、茚地那韋、阿扎那韋和泰利霉素等)聯(lián)合使用。
CYP3A誘導劑:
合并使用利福平可使替格瑞洛的Cmax和AUC分別降低73%和86%,活性代謝產(chǎn)物的Cmax未發(fā)生改變,AUC降低46%。預期其它CYP3A4誘導劑(如地塞米松、苯妥英、卡馬西平和苯巴比妥)也會(huì )降低替格瑞洛的暴露。本品應避免與CYP3A強效誘導劑聯(lián)合使用。
阿司匹林:與大于100mg維持劑量阿司匹林合用時(shí),會(huì )降低替格瑞洛減少復合終點(diǎn)事件的臨床療效。其它:臨床藥理學(xué)相互作用研究顯示,替格瑞洛與肝素、依諾肝素和阿司匹林或去氨加壓素合用時(shí),與替格瑞洛單獨用藥相比,對替格瑞洛或其活性代謝產(chǎn)物的PK、ADP誘導的血小板聚集沒(méi)有任何影響。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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替格瑞洛片(倍林達)
天草+倍琳達