合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。那么，塞來(lái)昔布膠囊與甲氨喋呤合用可好？

塞來(lái)昔布膠囊是非甾體類(lèi)抗炎藥,動(dòng)物模型中觀(guān)察到其有抗炎、鎮痛和退熱的作用。本品的作用機理是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶-2(COX-2)來(lái)抑制前列腺素生成。且在人體治療濃度下，本品對同工酶—環(huán)氧化酶-1(COX-1)沒(méi)有抑制作用。在動(dòng)物結腸腫瘤模型中塞來(lái)昔布減緩了腫瘤的發(fā)生和進(jìn)展。

在健康志愿者的臨床試驗中，本品單劑量最高達800mg和多劑量600mg每日兩次，最長(cháng)達7天（高于推薦的治療劑量），對血小板聚集的減少或出血時(shí)間的延長(cháng)沒(méi)有影響。因為沒(méi)有對血小板的作用，本品不能作為阿司匹林的替代品用于預防心血管疾病。本品對血小板是否有任何作用可能增加與本品有關(guān)的嚴重心血管血栓性不良事件風(fēng)險，尚不清楚。

一項交叉設計的研究顯示：在慢性腎功能不全的患者（腎小球濾過(guò)率（GFR）35-60ml/min）中，塞來(lái)昔布的AUC較腎功能正常者減少約40%。沒(méi)有發(fā)現GFR和塞來(lái)昔布清除之間存在明顯的相關(guān)。未在嚴重腎功能不全的患者中進(jìn)行有關(guān)研究。

在一項類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者服用甲氨喋呤的交叉設計的研究中，塞來(lái)昔布膠囊對甲氨喋呤的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯影響。

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（實(shí)習編輯：李亞君）