合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應,反之可導致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應,干擾治療,加重病情。那么, 非布司他片 與華法林合用可以的不?
單劑量給予80mg非布司他合并抗酸劑(包括氫氧化鎂、氫氧化鋁)的試驗提示非布司他吸收延遲(約1小時(shí)),Cmax降低31%、AUC∞降低15%。相對于Cmax,AUC與藥效更有相關(guān)性,但AUC的改變無(wú)顯著(zhù)的臨床意義。因此,非布司他給藥無(wú)需考慮抗酸劑因素。
非布司他平均表觀(guān)穩態(tài)分布容積(Vss/F)大約是50L(CV約40%)。血漿蛋白結合率約99.2%(主要和血清白蛋白結合),40mg和80mg劑量的血漿蛋白結合率不變。
服用非布司他80mg/d并同時(shí)進(jìn)食高脂肪餐,多次給藥后Cmax降低49%,AUC降低18%。然而,血清尿酸濃度降低無(wú)臨床意義(進(jìn)餐后58%,空腹51%)。因此,非布司他給藥無(wú)需考慮食物因素。
華法林與本品聯(lián)合給藥無(wú)需進(jìn)行劑量調整。本品(80mg,每日一次)與華法林聯(lián)合給藥,對健康受試者華法林藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。本品給藥也未對INR和凝血因子Ⅶ活性產(chǎn)生影響。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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